QUESTÃO ANULADA

Dica do autor: A anulação da questão ocorre porque nenhuma das alternativas apresenta uma sequência correta e consensual de fios de sutura indicados para os tempos cirúrgicos mencionados (ligadura vascular, anastomose intestinal e fechamento da aponeurose da parede abdominal). Além disso, a formulação da questão apresenta inconsistências técnicas em relação aos materiais sugeridos nas opções, o que pode confundir o candidato.

A escolha do fio de sutura depende de propriedades específicas, como capacidade de absorção, resistência, reatividade tecidual e tipo de tecido suturado. Na prática, os fios de sutura amplamente utilizados nesses procedimentos são:

1. Ligadura vascular: Preferem-se fios absorvíveis, como categute simples ou sintéticos, como poliglactina ou poliglecaprone.
2. Anastomose intestinal: Normalmente utiliza-se polidioxanona (absortivo monofilamentar) devido à baixa reatividade tecidual.
3. Fechamento da aponeurose: São preferidos fios não absorvíveis (ex.: poliéster ou polipropileno) ou absorvíveis de longa duração (ex.: polidioxanona).

Nenhuma das combinações propostas atende integralmente a essas diretrizes.

Alternativa A: INCORRETA. A poliamida é um fio não absorvível, usado geralmente para pele, e o algodão apresenta alta reatividade tecidual, não sendo indicado para ligaduras ou fechamento aponeurótico. Já o poliéster é viável para a aponeurose, mas não para os outros tempos.

Alternativa B: INCORRETA. O categute (absorvível natural) pode ser usado para ligaduras, mas o poliglecaprone é inadequado para aponeurose, pois não tem resistência prolongada suficiente.

Alternativa C: INCORRETA. O polietileno não é indicado para nenhum dos tempos cirúrgicos descritos. A polidioxanona é correta para anastomose intestinal, mas o algodão, novamente, é inapropriado.

Alternativa D: INCORRETA. O poliéster é viável para a aponeurose, mas o algodão e a poliglatina não são indicados para ligadura vascular e anastomose, respectivamente.

Alternativa E: INCORRETA. A poliglatina e a poliamida têm usos específicos, mas essa sequência não é adequada para os três tempos descritos. A polidioxanona é válida para anastomoses intestinais, mas não salva a inadequação geral.

Logo, não há alternativa correta.

Resposta: Questão anulada pela banca.