QUESTÃO PASSÍVEL DE ANULAÇÃO

Dica do autor: Essa questão exige atenção às atualizações do PNI, especialmente no que diz respeito ao esquema da vacina HPV, além de conceitos básicos sobre indicações de vacinação em grupos de risco e eventos adversos pós-vacinação (EAPV).

Vamos por partes:

• HPV: Houve atualização recente no calendário vacinal. Atualmente, o PNI recomenda dose única para adolescentes entre 9 e 14 anos, 11 meses e 29 dias, desde que imunocompetentes. Esse é um ponto crucial e frequentemente cobrado.

• Influenza: Pacientes com doenças crônicas, como doença pulmonar, são grupo prioritário e devem ser vacinados, inclusive com maior indicação, não havendo contraindicação pela condição de base.

• Eventos adversos pós-vacinais: Febre baixa e irritabilidade após a vacina tríplice viral são eventos esperados e leves, não sendo classificados como evento adverso grave e não necessitando notificação obrigatória.

O problema da questão é que ela mistura um item desatualizado (HPV em duas doses) com outros itens corretos, tornando impossível marcar uma alternativa plenamente correta.

Alternativa A: INCORRETA. O esquema de HPV está incorreto (não é “apenas uma dose porque passou da idade”, e sim porque a recomendação atual já é dose única dentro da faixa etária). Além disso, adiar influenza por doença pulmonar está errado e febre leve não é evento grave.

Alternativa B: INCORRETA. Apesar de acertar influenza e EAPV, erra no ponto central: o esquema do HPV não é mais de duas doses, e sim dose única conforme atualização do PNI.

Alternativa C: INCORRETA. O esquema de três doses não se aplica a essa paciente (indicado apenas para imunossuprimidos). Além disso, não há necessidade de avaliação médica prévia para influenza, nem suspensão da tríplice viral por evento leve.

Alternativa D: INCORRETA. Embora mencione dose única de HPV, erra ao condicionar vacinação de influenza à ausência de sintomas gripais (não é contraindicação absoluta) e considera erroneamente evento leve como contraindicação definitiva.

Alternativa E: INCORRETA. Não há qualquer recomendação de postergar vacinação para sincronizar campanhas — isso contraria o princípio de oportunidade vacinal.

Resposta da banca: B

Resposta Sanar: ANULAÇÃO

Fundamento para anulação: A alternativa considerada correta (letra B) utiliza um esquema desatualizado da vacina HPV (duas doses), enquanto a recomendação vigente do Ministério da Saúde (Calendário 2025) estabelece dose única para a faixa etária da paciente. Como nenhuma alternativa contempla corretamente todos os itens, a questão não possui resposta válida.