Dica do autor: A questão aborda um tema extremamente atual: a prevenção do Vírus Sincicial Respiratório (VSR) em lactentes, combinando duas estratégias modernas — a vacina materna e o nirsevimabe.

O ponto-chave é entender o mecanismo da vacina materna: quando administrada entre 32–36 semanas, há transferência transplacentária de anticorpos IgG, garantindo proteção ao recém-nascido nos primeiros meses de vida (3–5 meses) — justamente o período de maior risco para bronquiolite grave.

Assim, em um cenário de mãe adequadamente vacinada + parto a termo (≥37 semanas), essa transferência é eficiente e suficiente, podendo dispensar o uso do nirsevimabe em lactentes saudáveis.

Por outro lado, o nirsevimabe ainda está indicado em situações específicas:

• Prematuridade (<37 semanas)
• Doenças de risco (cardiopatias, DBP, imunodeficiência)
• Vacinação materna inadequada ou distante do parto (>70 dias)

Alternativa A: INCORRETA. Não é necessário usar dupla proteção universalmente — há racionalização baseada no risco.

Alternativa B: CORRETA. Mãe vacinada + RN a termo saudável → pode dispensar nirsevimabe, pois já há proteção passiva adequada.

Alternativa C: INCORRETA. O nirsevimabe tem indicação ampliada, mas não é obrigatório se a proteção materna já for suficiente.

Alternativa D: INCORRETA. A indicação da vacina é baseada na idade gestacional (32–36 semanas), não na idade da gestante.

Alternativa E: INCORRETA. O nirsevimabe protege por cerca de 5 meses, cobrindo toda a sazonalidade — não apenas 30 dias.

Resposta: Alternativa B