Dica do autor: Quando o paciente é criança, a confidencialidade médica encontra um limite claro: a proteção da integridade física e psíquica da criança. Se houver indícios de violência — incluindo castigos corporais severos — o médico não está diante de uma escolha ética opcional, mas de um dever legal e deontológico de agir para proteger essa vítima vulnerável. O pulo do gato é entender que a notificação deve ocorrer sempre que houver suspeita razoável, não apenas certeza absoluta; isso ativa mecanismos de proteção (Conselho Tutelar, polícia e/ou Ministério Público, conforme o caso) que vão avaliar a necessidade de medidas protetivas imediatas. Na prática, além de comunicar, o médico deve documentar minuciosamente o exame e as queixas, garantir atendimento imediato, prever medidas de segurança para a criança e articular encaminhamentos. Confidencialidade não serve pra encobrir violência: revelar o fato às autoridades competentes é medida de proteção e obrigatória para quem cuida de crianças.

Alternativa A: CORRETA. A comunicação às autoridades é obrigatória quando há suspeita de maus-tratos contra criança. Não se trata de uma mera recomendação: existe dever de notificar para proteger a vítima e possibilitar intervenção multiprofissional. O médico não precisa da autorização dos responsáveis para notificar; o foco é a proteção da criança e a ativação dos serviços protetivos.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que é "aconselhável" minimiza a responsabilidade. Acondutas apenas aconselháveis deixam margem para omissão; no caso de violência infantil, a atitude esperada é mais enérgica: é obrigação legal e ética notificar. A palavra "aconselhável" não traduz o caráter mandatório da medida.

Alternativa C: INCORRETA. "Necessária" pode parecer próxima da ideia correta, mas é ambígua: necessária sugere que a notificação seria apenas se houver condição X; na prática, a exigência é categórica quando há indício de violência. O termo técnico e jurídico adequado é obrigação de comunicar, não mera necessidade condicional.

Alternativa D: INCORRETA. "Admissível" indica que a ação é permitida, opcional, aceita, o que contraria o caráter imperativo da medida. Permitir algo não equivale a exigir — e aqui a lei e a ética exigem notificação para proteção da criança.

Alternativa E: INCORRETA. A opção "proibida" é o oposto total da realidade. Encobrir ou omitir informação sobre violência infantil não é permitido; proibir a revelação das agressões colocaria a criança em risco. Portanto, essa alternativa está claramente equivocada.

Resposta: Alternativa A