Dica do autor: As manobras de Leopold são ferramentas incríveis para, batendo o olho e apalpando, entender a situação, posição e apresentação fetal sem ultrassom. O primeiro tempo serve para identificar o que ocupa o fundo uterino: se for uma massa arredondada, dura e bem delimitada, é cabeça; se for volumosa, de superfície menos definida, mais macia e móvel, é nádega (apresentação pélvica no fundo). O segundo tempo diferencia o dorso (superfície lisa, firme, contínua) das pequenas partes (membros e cordão, irregulares e móveis) e, com isso, indica para que lado da mãe está o dorso — o que define a posição (esquerda ou direita). Além disso, se o maior eixo fetal coincide com o maior eixo uterino, fala-se em situação longitudinal; se forma ângulo com ele, oblíqua ou transversa. O terceiro tempo confirma o polo inferior: um polo endurecido, liso e consistente é cabeça; um polo mais macio e irregular é nádega. O pulo do gato aqui é cruzar os três achados: fundo com polo macio (nádega), polo inferior firme (cabeça) e eixo longitudinal = situação longitudinal com apresentação cefálica e posição determinada pelo lado em que aparecem as pequenas partes (pequenas partes à direita = dorso à esquerda → posição esquerda).

Alternativa A: INCORRETA. “Apresentação pélvica, situação transversa, posição inferior.” A primeira parte (apresentação pélvica) até poderia ser inferida apenas pelo achado do fundo macio, mas o enunciado descreve que o maior eixo fetal coincide com o eixo uterino, o que exclui situação transversa; logo, não é transversa. "Posição inferior" não é termo adequado aqui e, além disso, os demais achados (polo inferior duro) apontam para apresentação cefálica, não pélvica.

Alternativa B: INCORRETA. “Situação oblíqua, apresentação pélvica e posição direita.” A situação oblíqua também é contrariada pela informação de que o maior eixo fetal coincide com o maior eixo uterino (isso indica situação longitudinal). Além disso, as pequenas partes à direita sugerem dorso à esquerda, ou seja, posição esquerda, e não direita. Por fim, a presença de um polo inferior endurecido indica apresentação cefálica, não pélvica.

Alternativa C: INCORRETA. “Posição direita, situação longitudinal e apresentação cefálica.” Aqui há acertos parciais: a situação longitudinal e a apresentação cefálica estão coerentes com o achado do eixo e do polo inferior endurecido. Porém a posição está errada: pequenas partes orientadas para o lado direito materno significam que o dorso está do lado esquerdo fetal — logo, a posição é esquerda, não direita.

Alternativa D: INCORRETA. “Situação transversa, posição superior e apresentação córmica.” Vários problemas: a situação transversa contraria o enunciado que diz que o maior eixo fetal coincide com o uterino (o que indica longitudinal). "Posição superior" não é termo convencional para a posição fetal e “apresentação córmica” não é um termo obstétrico reconhecido — portanto incorreta.

Alternativa E: CORRETA. “Situação longitudinal, posição esquerda e apresentação cefálica.” Essa alternativa sintetiza corretamente os achados: eixo fetal coincidente com eixo uterino = situação longitudinal; pequenas partes à direita = dorso à esquerda → posição esquerda; polo inferior endurecido, liso e consistente = cabeça no polo inferior → apresentação cefálica. O primeiro polo macio no fundo corresponde à nádega fundica, o que só reforça a conclusão quando combinado com o terceiro tempo.

Resposta: Alternativa E