Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: O câncer de pele é a neoplasia mais comum em todo o mundo. O tipo melanoma é o mais agressivo, possuindo alta mortalidade. Ele surge em melanócitos presentes no trato gastrointestinal, retina ou até nas leptomeninges. Seu diagnóstico deve ser precoce, pelo alto risco de metastases linfonodais associadas. Diante da suspeita de melanoma, deve-se realizar uma biópsia excisional da região, com margem entre 1 a 2 mm, buscando sempre que possível a retirada completa da lesão para estudo anatomopatológico.
Alternativa A: CORRETA. Como dito acima, diante da suspeita de melanoma, deve ser feita biópsia excisional com margens exíguas, em torno de 2mm e convencionalmente é feita a partir de uma incisão longitudinal em relação ao membro.
Alternativa B: INCORRETA. Sempre que possível, devemos retirar toda a lesão para diagnóstico anatomopatológico, ou seja, biópsia é excisional. Isso só não é feito em casos de tumores muito grandes ou em locais anatômicos nobres, nos quais realizaremos uma biópsia incisional na área mais suspeita (área mais pigmentada ou mais elevada).
Alternativa C: INCORRETA. Em lesões suspeitas de melanoma e com espessura superior a 2 mm, é feito uma margem de 1 a 2 mm.
Alternativa D: INCORRETA. Estamos diante de uma suspeita de um câncer altamente agressivo, sendo necessária o diagnóstico e tratamento mais precoce possível pelo alto risco de metástases.
Resposta correta, letra A.