Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A queixa mais comum nos consultórios de mastologia é a descoberta de um nódulo mamário, chegando a ser responsável por 60% das consultas. O diagnóstico diferencial inclui as alterações funcionais benignas (fibroadenoma sendo o mais comum), o cisto mamário e o carcinoma circunscrito. O cisto mamário em geral apresenta início súbito e dor, e acomete mulheres com idade mais elevada. O carcinoma circunscrito é um termo clínico que abrange tipos histológicos pouco infiltrativos, que podem simular um fibroadenoma na imagem e no exame físico. No exame clínico das mamas, o fibroadenoma se apresenta como um tumor fibroelástico, móvel, não aderido ao tecido que o rodeia, bem delimitado, com dimensões de aproximadamente 2 a 3 cm. Geralmente os nódulos são assintomáticos, exceto durante a gravidez e lactação, condições que podem estimular seu crescimento rápido e produzir dor por infarto. O diagnóstico é predominantemente clínico, porém a ultrassonografia das mamas pode ser útil, assim como a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) que fornece a confirmação diagnóstica, dada pelo estudo anatomopatológico. A citologia, isoladamente, tem sensibilidade elevada (70 a 90%). Já o tríplice diagnóstico (clínica, imagem e citologia) tem sensibilidade de 99,6%, com chance de falso negativo menor que 1% (maior em mulheres com mais de 35 anos). Assim,
Resposta correta, letra A.