Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A Endoscopia Digestiva Alta é um exame com critérios para indicá-la, baseado em estudos de custo-benefício. Como a maioria dos pacientes com dispepsia apresenta o que se chama de “dispepsia não ulcerosa” ou “dispepsia funcional” e como a doença ulcerosa péptica só é encontrada em 15-25% dos pacientes e o câncer gástrico em menos de 2%, a maioria dos autores não recomenda a EDA de rotina para todos os pacientes dispépticos. Entretanto, a presença de alguns sinais aumenta a chance de se encontrar um câncer gástrico no exame e, portanto, qualquer um deles indica obrigatoriamente a realização da EDA. São eles: - Idade > 45 anos; - Perda ponderal; - Anemia ou sangramento digestivo alto; - Disfagia; - Vômitos recorrentes; - Massa abdominal palpável; - História familiar positiva para Ca no trato digestivo superior; - Cirurgia gástrica prévia. A EDA também é indicada como controle de cura na úlcera péptica gástrica, pois caso não ocorra a cicatrização após 8-12 semanas, novas biópsias devem ser realizadas pela possibilidade de câncer gástrico. Por outro lado, a EDA não é indicada para controle de cura na úlcera duodenal, pois praticamente não há risco de neoplasia neste segmento do trato digestivo.
Resposta correta, letra C.