Dica do autor: Enterobíase (oxiúros) é uma infecção causada pelo Enterobius vermicularis muito comum em crianças em idade escolar e creche. O quadro clássico é prurido anal noturno, que se intensifica pela movimentação das fêmeas para a região perianal para depositar ovos — daí a insônia e o desconforto. O exame físico costuma ser normal; o diagnóstico é confirmado pelo teste da fita adesiva (scotch-tape) na região perianal ou pela identificação dos ovos ou vermes. O tratamento tem dois objetivos: eliminar os parasitas e interromper a reinfestação intradomiciliar. Os fármacos de escolha incluem benzimidazóis (albendazol e mebendazol) e compostos como o pamoato de pirvínio/pirantel; protocole-se dose única e repetição após 2 semanas para matar recém-eclodidos e reduzir recidiva. Além do remédio, oriente higiene rigorosa — cortar unhas, lavar roupas de cama e roupas íntimas, banho matinal e tratar/avaliar conviventes — porque o pulo do gato é controlar a reinfestação.

Alternativa A: CORRETA. Albendazol e pamoato de pirvínio são opções terapêuticas válidas para enterobíase. Albendazol (benzimidazol) é uma das drogas de primeira linha; o pamoato de pirvínio (ou pirantel/pirvinium, conforme formulação disponível) também tem atividade contra oxiúros. O manejo prático inclui dose única com repetição em cerca de 2 semanas e tratamento dos contatos próximos, além das medidas de higiene para evitar autoinfestação.

Alternativa B: INCORRETA. Levamisol e ivermectina não são a combinação de escolha para enterobíase. Levamisol tem atividade anthelminítica, mas não é preferido para oxiúros e está pouco usado rotineiramente; ivermectina tem eficácia para alguns nematódeos e é utilizada em contextos específicos, mas não é a combinação padrão indicada para o tratamento de rotina da enterobíase em crianças. Além disso, a questão pede os medicamentos que podem ser utilizados — a dupla apresentada não é a recomendação usual.

Alternativa C: INCORRETA. Tiabendazol e mebendazol: mebendazol é eficaz contra Enterobius e é uma alternativa correta isolada, mas o tiabendazol não é utilizado rotineiramente para enterobíase — é mais empregado para Strongyloides e larva migrans e tem perfil de efeitos adversos que limita seu uso rotineiro. A combinação indicada pela alternativa não corresponde ao esquema padrão para oxiúros.

Alternativa D: INCORRETA. Pamoato de pirantel (pirantel) é, sim, uma opção eficaz para enterobíase, mas secnidazol é um nitroimidazólico usado para protozooses e infecções anaeróbicas, sem atividade adequada contra Enterobius vermicularis. Portanto, a associação proposta é inadequada para o quadro descrito.

Resposta: Alternativa A