Dica do autor: O teste oral de tolerância à glicose com 75 g é a ferramenta usada para rastrear e diagnosticar diabetes gestacional entre 24 e 28 semanas. O pulo do gato é saber os pontos de corte: considera‑se diagnóstico quando pelo menos um dos valores atinge ou ultrapassa os limiares específicos (jejum, 1h ou 2h). Bater o olho nos números: se todos os valores estiverem abaixo desses cortes, não há diagnóstico de diabetes gestacional e a conduta é manter o acompanhamento pré‑natal habitual, com orientação sobre alimentação e atividade física e monitorização clínica. Valores levemente elevados, mas ainda abaixo do corte, não justificam medidas invasivas como internação ou mudança radical no manejo — nesses casos, orienta‑se vigilância e estilo de vida. Repetir exame só quando houver suspeita clínica forte ou resultado laboratorial questionável.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação mistura conceitos. Primeiro, o exame apresentado não está alterado para os critérios diagnósticos do teste de 75 g — não há indicação rotineira para solicitar uma curva de 100 g. A curva com 100 g (usada em outros critérios diagnósticos) não é solicitada como seguimento automático quando a curva de 75 g está normal; trocar o método sem motivo só confunde. Além disso, o enunciado cita “100 mg de glicose”, valor impossível na prática (deveria ser 100 g), o que já demonstra imprecisão na alternativa.

Alternativa B: CORRETA. Os valores informados (jejum 80 mg/dL, 1h 170 mg/dL e 2h 149 mg/dL) estão todos abaixo dos limites diagnósticos usados para o teste de 75 g, portanto não configuram diabetes gestacional. Nessa situação, procede‑se com a rotina pré‑natal normal: orientação sobre dieta equilibrada, atividade física quando não contraindicada, vigilância clínica e exames de rotina, sem necessidade de intervenções adicionais específicas para diabetes.

Alternativa C: INCORRETA. Internação imediata para cálculo de consumo calórico e administração de dextrose pós‑refeições é despropositada quando o teste está dentro dos limites. A internação é reservada para situações agudas ou controle intensivo de glicemia em casos já diagnosticados com descompensação; não se interna uma gestante apenas por valores normais ou levemente próximos ao limite.

Alternativa D: INCORRETA. Encaminhar ao nutricionista e reavaliá‑la em duas semanas não é necessário como rotina quando o teste é normal. É sempre válido reforçar orientações dietéticas e de estilo de vida no pré‑natal, mas isso não obriga agendar retorno em duas semanas nem constitui conduta mandatória após teste normal. A reavaliação laboratorial só se justifica se houver nova suspeita clínica.

Alternativa E: INCORRETA. Também equivocada: internar para realizar dextrose pré e pós‑refeições é sem sentido e potencialmente danoso. Dextrose eleva glicemia; administrar propositadamente glicose em paciente sem diagnóstico de diabetes não tem fundamento terapêutico. Esse tipo de intervenção não faz parte do manejo de triagem negativa para diabetes gestacional.

Resposta: Alternativa B