Dica do autor: O pulo do gato nessa questão é lembrar que, entre as arboviroses transmitidas por Aedes, a que tem como marca registrada uma dor articular intensa, muitas vezes incapacitante e que pode permanecer por semanas a meses, é a chikungunya. É um alphavírus que costuma causar quadro febril abrupto acompanhado de poliartralgia simétrica — frequentemente nas pequenas articulações (mãos, punhos, tornozelos) — e edema articular em alguns casos. O diagnóstico laboratorial depende do momento da infecção: PCR nas primeiras fases e sorologia (IgM) a partir do quinto dia. O manejo é majoritariamente de suporte: antitérmicos e analgésicos; evite AINES até excluir dengue por risco hemorrágico, e nas formas crônicas pode-se considerar anti-inflamatórios e até tratamento reumatológico. Para diferenciar rápido: dengue dá febre alta e sinais hemorrágicos/plaquetopenia; zika tem exantema, conjuntivite e artralgias discretas; febre amarela evolui com injúria hepática e icterícia.

Alternativa A: INCORRETA. Zika também é transmitida por Aedes e pode causar febre e dor articular, mas o quadro clássico é de febre geralmente mais branda, exantema pruriginoso, conjuntivite não purulenta e artralgias menos intensas. O grande problema clínico-epidemiológico da Zika é a associação com síndrome congênita e com síndrome neurológica (Guillain-Barré), não a artralgia severa e prolongada típica da chikungunya.

Alternativa B: CORRETA. Chikungunya (CHIKV) é a resposta certa. Caracteriza-se por febre de início súbito e dor articular intensa, muitas vezes simétrica e incapacitante, que pode persistir de forma crônica. É transmitida pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus, o que favorece surtos urbanos. O reconhecimento clínico da artralgia intensa é o diferencial-chave frente às demais arboviroses.

Alternativa C: INCORRETA. Febre amarela é uma doença viral grave causada por flavivírus, com quadro que inclui febre, icterícia, hemorragias e falência multissistêmica em formas graves. Na área silvestre o vetor predominante não é o Aedes urbanamente, e o quadro não é centrado em dor articular — além de haver vacina eficaz e profilaxia específica, o que a distingue das arboviroses urbanas descritas na questão.

Alternativa D: INCORRETA. Dengue é transmitida por Aedes e causa febre alta, cefaleia intensa, dor retro-orbitária, mialgias e parfois artralgias, mas o termo clássico é "febre quebra-ossos" (mialgia marcante) e o risco maior é de plaquetopenia, extravasamento plasmático e sinais de alarme hemorrágicos. A dor articular não é o sintoma cardinal e não costuma persistir como na chikungunya.

Resposta: Alternativa B