Dica do autor: O essencial numa unidade que atende grande fluxo é estar preparada para os primeiros minutos da parada cardiorrespiratória — o famoso “primeiro socorro” que salva vidas antes do traslado ou da equipe de suporte avançado chegar. Isso significa ter à mão os equipamentos de via aérea (máscara, bolsa-válvula-máscara, dispositivo supraglótico, laringoscópios com lâminas de tamanhos diferentes e tubos endotraqueais), fonte de oxigênio e sucção, monitor com capacitação para monitorar ritmo cardíaco e possibilitar desfibrilação, além de capnografia disponível quando houver intubação. Medicamentos importantes e acesso venoso rápido (periférico; intraósseo como alternativa de emergência) devem estar acessíveis, mas nem todo dispositivo ou procedimento invasivo é obrigatório em atendimento primário. O pulo do gato é priorizar a cadeia de sobrevivência: reconhecimento imediato, compressões de qualidade, oxigenação/ventilação adequadas e desfibrilação precoce quando indicada — com pessoal treinado e protocolos claros.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação generaliza e inclui medicamentos que não fazem parte da rotina recomendada de todos os casos de PCR. Epinefrina (adrenalina) e antiarrítmicos (ex.: amiodarona, lidocaína como alternativa) são usados em situações específicas. Já a atropina não é mais indicada rotineiramente para asfixia/PEA ou assistolia no suporte avançado moderno; tem papel limitado na bradicardia sintomática. A vasopressina foi retirada das recomendações de rotina há anos. Portanto, listar atropina e vasopressina como obrigatórios para toda unidade estaria incorreto.

Alternativa B: CORRETA. Ter laringoscópios com lâminas de diferentes tamanhos, dispositivos para obtenção de via aérea (máscara, bolsa-válvula, dispositivos supraglóticos e tubos) e fonte de oxigênio é mesmo requisito mínimo para oferecer atendimento inicial seguro a uma PCR. Esses itens permitem ventilar/oxigenar e proteger a via aérea nas primeiras intervenções, o que é crítico para a sobrevida. Complementos úteis: sucção, capnografia para confirmar intubação e monitor cardíaco/desfibrilador disponível.

Alternativa C: INCORRETA. O DEA (desfibrilador externo automático) é excelente em locais públicos e programas de acesso público por possibilitar desfibrilação por leigos e acelerar o tempo até o choque, mas não é intrinsecamente mais eficaz do que um aparelho de desfibrilação/ cardioversão convencional quando operado por equipe treinada. Ou seja, é recomendado para amplificar cobertura em locais sem pessoal qualificado, mas a frase que o coloca como mais eficaz que o aparelho convencional está equivocada.

Alternativa D: INCORRETA. Dispositivos para obter acesso venoso periférico e alternativas rápidas como intraósseo são importantes; já acesso venoso central e monitorização arterial invasiva não são exigência mínima de unidades de atenção primária. Esses procedimentos são de maior complexidade e costumam ser realizados em ambientes de suporte avançado (UTI, centro cirúrgico) ou quando há equipe e indicação específica. Colocar todos esses recursos como essenciais em atenção primária é exagero.

Resposta: Alternativa B