Nível de dificuldade: intermediário.
Dica do professor: Trata-se de um paciente de 55 anos, sexo masculino, ex-tabagista, com sobrepeso e com diagnóstico recente de DM2, ou seja, um paciente de alto risco cardiovascular. Diante deste quadro, torna-se necessário a pesquisa de complicações microvasculares da diabetes através da realização da fundoscopia, da microalbuminúria e do teste do monofilamento, a fim de rastrear possível neuropatia periférica.
Alternativa A: Falso. A fundoscopia deve ser realizada logo que se obtenha o diagnóstico de DM2.
Alternativa B: Falso. A pesquisa de microalbuminúria detecta alterações microvasculares de forma mais precoce, quando a função renal ainda está preservada, devendo ser realizada de forma precoce.
Alternativa C: Verdadeiro. O índice tornozelo-braquial é um teste com boa acurácia para identificar doença arterial periférica, devendo ser realizada em todos os pacientes com diabetes.
Alternativa D: Falso. O rastreamento de neoplasia de pulmão é recomendado para pacientes entre 55 e 80 anos, com carga tabágica de pelo menos 30 maços/ano, devendo ser feito anualmente com tomografia computadorizada.
Alternativa E: Falso. Recomenda-se a avaliação de 6 áreas dos pés e a alteração de uma delas já indica sensibilidade protetora prejudicada.
Alternativa correta: Letra C.