Dica do autor: O diabetes tipo 2 em adolescentes é uma condição que tem crescido junto com a obesidade infantil e traz desafios clínicos e comportamentais. Do ponto de vista fisiopatológico, há resistência insulínica associada à disfunção progressiva das células beta; clinicamente, muitas vezes o quadro é insidioso, com hiperglicemia sem sintomas óbvios no início, o que favorece atraso no diagnóstico. Além disso, fatores ligados à idade — como busca tardia por atendimento, negação da doença, sensibilidade a estigma e dificuldades familiares — comprometem a detecção precoce e a adesão. O pulo do gato no manejo é suspeitar em adolescentes com excesso de peso, investigar com glicemia de jejum ou hemoglobina glicada quando houver fatores de risco, e trabalhar intervenções integradas (família, escola, equipe multidisciplinar) para melhorar adesão às mudanças de estilo de vida e ao tratamento farmacológico quando indicado.

Alternativa A: INCORRETA. A natureza insidiosa da síndrome é exatamente um achado/limitação clássico no DM2 jovem. Muitos pacientes têm hiperglicemia por meses ou anos sem sintomas claros, o que dificulta o diagnóstico precoce e o início do tratamento — portanto essa afirmação não é exceção, é verdadeira.

Alternativa B: INCORRETA. O atraso na procura pela assistência médica é frequente entre adolescentes: fatores como ausência de sintomas óbvios, subestimação do risco, medo e barreiras de acesso levam ao adiamento da avaliação. Logo, este também é um achado típico e não representa a exceção.

Alternativa C: CORRETA. O reconhecimento precoce pelo pediatra, na redação apresentada, seria algo desejável e não um problema inerente ao diabético jovem; por isso é a exceção na lista. Em outras palavras, as outras alternativas descrevem dificuldades reais enfrentadas no DM2 juvenil; já “reconhecimento precoce” é o objetivo a ser alcançado — não um achado negativo listado como desafio.

Alternativa D: INCORRETA. Baixa adesão ao tratamento é um dos maiores entraves no adolescente com DM2. A resistência às mudanças de hábitos alimentares e de atividade física, somada às questões psicosociais e à busca por autonomia típica da idade, explicam facilmente o comprometimento do seguimento terapêutico.

Resposta: Alternativa C