Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O tratamento com tocolíticos tem como função atrasar o parto prematuro em cerca de 48 horas em pacientes com ameaça de parto prematuro e menos de 34 semanas de gestação, permitindo que neste tempo seja realizado a terapia com corticoides que visa induzir a maturação pulmonar e produção de surfactante por parte do feto. Existem diversas drogas que podem ser utilizadas com este propósito, no entanto, é importante estar familiarizado com algumas das principais contraindicações ao uso das drogas mais frequentemente utilizadas para tocólise.

Alternativa A: CORRETO. O salbutamol e outras drogas simpaticomiméticas como a terbutalina são contraindicadas em pacientes com hipertireoidismo, pelo risco de descompensação pela exacerbação da atividade adrenérgica nestas pacientes.
Alternativa B: INCORRETO. O sulfato de magnésio não é utilizado para tocólise e sim para neuroproteção em casos de partos entre 24 e 32 semanas de gestação. O hipertireoidismo não é uma contraindicação para o uso desta droga.
Alternativa C: INCORRETO. A indometacina é uma droga de primeira opção para tocólise. É um AINE, e portanto a sua ação tocolítica é decorrente da inibição da síntese de prostaglandina, que estimularia a contração da musculatura lisa uterina. Não há contraindicação em pacientes com hipertireoidismo.
Alternativa D: INCORRETO. O atosiban também é um tocolítico cujo mecanismo de ação é a inibição de receptores para ocitocina e vasopressina. Não há contraindicação para o uso dessa droga em pacientes com hipertireoidismo.

Resposta correta, letra A.