Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A triagem neonatal a partir da matriz biológica, “teste do pezinho”, é um conjunto de ações preventivas, responsável por identificar precocemente indivíduos com doenças metabólicas, genéticas, enzimáticas e endocrinológicas, para que estes possam ser tratados em tempo oportuno, evitando as sequelas e até mesmo a morte. Além disso, propõe o gerenciamento dos casos positivos por meio de monitoramento e acompanhamento da criança durante o processo de tratamento.
O Teste do Pezinho (TP) é um conjunto de exames realizados através de uma gota de sangue, coletada no calcanhar do recém-nascido (RN).
O momento para a coleta não deve ser inferior a 48 horas de alimentação proteica (amamentação) e nunca superior a 30 dias, sendo o ideal entre o 3º e o 7º dia de vida.
O teste é útil para detectar doenças que estão associadas a grave dano físico e mental, e que, infelizmente, podem não mostrar nenhum sinal ou sintoma no bebê. É importante lembrar que estes exames não são diagnósticos, mas sim uma triagem para encontrar o maior número possível de casos. Assim, os casos positivos necessitarão de exame posterior detalhado para sua confirmação, e o tratamento específico.
Na sua fase em Implantação em 2001, o Programa Nacional de Triagem Neonatal foi dividido em três fases inicialmente. Fase I: Fenilcetonúria e Hipotireoidismo Congênito; Fase II: Fenilcetonúria, Hipotireoidismo Congênito + Doenças Falciformes e Outras Hemoglobinopatias; Fase III – Fenilcetonúria, Hipotireoidismo Congênito, doenças Falciformes e outras Hemoglobinopatias + Fibrose Cística. A Portaria instituída em 2012 determinou o início da Fase IV que incluiu duas outras doenças: Deficiência de Biotinidase e Hoperplasia Adrenal Congênita. Vale lembrar, no entanto que, no final de abril de 2021 foi aprovada a lei que amplia o número de doenças rastreadas pelo teste do pezinho, com a adição do rastreio para os erros inatos do metabolismo pelo Tandem, imunodeficiências primárias e atrofia muscular espinhal, ampliando para cerca de 50 doenças rastreadas pelo exame, incluindo nesse plano a toxoplasmose congênita. Foi definido o prazo de um ano para iniciar a ampliação do teste do pezinho, que deve ser realizada de forma escalonada em 5 etapas, mas o prazo para implantação de cada etapa ainda não foi definido pelo Ministério da Saúde.
Resposta correta, letra B.