Dica do autor: Para crianças e adolescentes a avaliação do estado nutricional utiliza o índice de massa corporal ajustado para idade (IMC/idade) expresso em escores Z. O ponto-chave é saber que a classificação muda quando a criança atravessa a barreira dos 5 anos: para 5–19 anos o intervalo considerado eutrófico vai até Z = +1; valores entre Z > +1 e ≤ +2 correspondem a sobrepeso; valores acima de Z > +2 configuram obesidade. Já para menores de 5 anos há uma terminologia levemente diferente, em que se fala em "risco de sobrepeso" para Z entre +1 e +2 e "sobrepeso" para Z > +2. Ou seja: idade faz diferença — o pulo do gato é não confundir as faixas etárias ao categorizar IMC por escore Z.

Alternativa A: INCORRETA. "Risco de sobrepeso" é uma expressão usada para crianças menores de 5 anos quando o IMC/idade está entre Z +1 e +2. Como o paciente tem 6 anos e 5 meses, ele já está na faixa de 5–19 anos, onde essa mesma faixa de escore Z é classificada como sobrepeso, e não como "risco".

Alternativa B: INCORRETA. Eutrofia corresponde a IMC/idade entre Z -2 e Z +1 (faixa considerada normal). Um escore Z entre +1 e +2 ultrapassa o limite superior da eutrofia, portanto não se trata de eutrofia.

Alternativa C: CORRETA. Para crianças de 5 a 19 anos o IMC/idade com escore Z > +1 até +2 é classificado como sobrepeso. Assim, um menino de 6 anos e 5 meses com IMC entre Z +1 e +2 se enquadra exatamente nessa categoria.

Alternativa D: INCORRETA. Obesidade em 5–19 anos corresponde a IMC/idade com escore Z > +2. Como o escore informado está entre +1 e +2, ainda não se trata de obesidade.

Alternativa E: INCORRETA. Magreza ou desnutrição refere-se a escores Z negativos (abaixo de -2 para magreza/baixo peso). Um Z entre +1 e +2 está acima da faixa esperada, portanto não é magreza.

Resposta: Alternativa C