Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição caracterizada pela obstrução gradativa das vias aéreas inferiores, além de ocasionar degradação do parênquima pulmonar. Essa doença apresenta íntima relação com o tabagismo e engloba os pacientes com enfisema pulmonar e bronquite obstrutiva crônica.
Alternativa A: CORRETA. A exposição ocupacional à poeira orgânica proveniente de minas de carvão é um fator de risco importante para o desenvolvimento e exacerbação da DPOC, uma vez que contribui para a obstrução das vias inferiores.
Alternativa B: CORRETA. O estreitamento das vias respiratórias pode ser mediado pela hipersecreção de muco, espasmo brônquico e remodelamento das pequenas vias pulmonares.
Alternativa C: CORRETA. O tabagismo é, sem dúvidas, o principal fator de risco para a DPOC. As substâncias presentes nos cigarros, especialmente no tabaco, ocasionam hipersecreção de muco, redução da atividade do epitélio ciliar e estímulo à atividade inflamatória mediada por neutrófilos e macrófagos. Além disso, há inibição da ação da enzima alfa-1-antitripsina, responsável pela inibição da elastase.
Alternativa D: INCORRETA. As infecções respiratórias ocorrem de maneira mais frequente nos pacientes com DPOC devido à suscetibilidade apresentada por essas pessoas, tornando-as recorrentes. Essas infecções podem amplificar a progressão da destruição do parênquima pulmonar, mas não se enquadra como fator de risco ao desenvolvimento da doença.
Alternativa E: CORRETA. A exposição à fumaça em ambientes com pouca circulação de ar contribui para obstrução pulmonar, pois ativa os mecanismos inflamatórios e estruturais que levam à DPOC.

Resposta correta, letra D.