Dica do autor: Sentinela é um arranjo de vigilância onde unidades específicas — hospitais, serviços ou profissionais selecionados — notificam de forma compulsória um rol de agravos e eventos prioritários para monitoramento qualitativo e temporal. O objetivo não é substituir a notificação rotineira de toda a população, mas captar sinais sensíveis de problemas emergentes, agravos relacionados ao trabalho e síndromes graves que exigem resposta rápida. Nesses serviços sentinela concentram-se eventos ocupacionais (como perda auditiva relacionada ao ruído, dermatoses e acidentes de trabalho graves), síndromes respiratórias graves e outras condições que beneficiam de coleta padronizada e investigação detalhada. Nem todas as doenças de notificação compulsória pela rede regular são obrigatórias exclusivamente em unidades sentinela; algumas, como arboviroses de ampla circulação, são notificadas por todo o sistema de vigilância e não fazem parte do rol restrito de sentinela.

Alternativa A: INCORRETA. Pneumonias (especialmente síndromes respiratórias graves e hospitalizações por pneumonia) estão entre os agravos monitorados em unidades sentinela: o foco é captar casos graves, padronizar coleta e vigilância de agentes respiratórios e permitir monitoramento de surtos e mudanças epidemiológicas. Ou seja, pneumonia não é exceção — faz parte do escopo sentinela.

Alternativa B: CORRETA. Dengue é uma doença de notificação compulsória no âmbito geral do sistema de saúde, mas não integra o rol específico destinado exclusivamente às unidades sentinela descritas na portaria em questão. Arboviroses de ampla circulação são notificadas rotineiramente por toda a rede, não se limitando ao sistema sentinela; portanto, como enunciado “EXCETO”, dengue é a resposta correta.

Alternativa C: INCORRETA. Perda auditiva induzida por ruído (PAIR) relacionada ao trabalho é um agravo de interesse ocupacional clássico e consta na lista de notificação em unidades sentinela, pois exige investigação vinculada ao ambiente laboral, medidas de controle e prevenção no local de trabalho.

Alternativa D: INCORRETA. Acidente de trabalho fatal é notificação obrigatória e, em unidades sentinela, esses eventos são prioritários para vigilância e investigação, tanto para identificar causas e falhas em prevenção quanto para subsidiar ações intersetoriais. Não se trata de exceção.

Alternativa E: INCORRETA. Dermatoses ocupacionais também fazem parte do escopo sentinela por serem manifestações frequentes de exposição laboral e por permitirem intervenção preventiva direta no ambiente de trabalho; logo, não são a opção “EXCETO”.

Resposta: Alternativa B