Dica do autor: No idoso, o IMC é uma ferramenta útil para triagem do estado nutricional, mas precisa ser interpretado com olhos de quem sabe que envelhecer muda a composição corporal: há perda de massa magra e ganho relativo de gordura mesmo quando o peso parece estável. Por isso, as faixas de referência do IMC para idosos diferem ligeiramente das dos adultos jovens. O objetivo do monitoramento semestral é identificar tendência (perda de peso involuntária, ganho progressivo) que possa refletir doença, desnutrição proteico-calórica ou risco cardiometabólico. Na prática, usa-se como pulo do gato: IMC abaixo de 22 indica risco de desnutrição/baixo peso; entre 22 e 27 considera-se eutrófico; e valores iguais ou acima de ~27 apontam para sobrepeso/obesidade. Sempre complemente o IMC com avaliação clínica, exame físico dirigido (sinal de perda de reservas, edema), medidas de circunferência (cintura, panturrilha) e, se possível, exames que avaliem massa magra (bioimpedância, avaliação funcional). O IMC sozinho não detecta sarcopenia nem diferenças entre retenção hídrica e gordura, por isso correlacione com quadro clínico e funcionalidade.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer "< 23, Baixo peso" está próximo, mas não é a classificação adotada pela Norma Técnica do SISVAN para idosos. O limite usado rotineiramente para baixo peso na população idosa é IMC < 22 (ou < =22 em algumas tabelas), não <23. Assim, classificar como baixo peso a população com IMC <23 ampliaria indevidamente o grupo e não segue a referência prática indicada.

Alternativa B: INCORRETA. "> ou igual 26, Sobrepeso" também está fora do padrão. O ponto de corte para sobrepeso/obesidade no idoso é tradicionalmente IMC ≥27. Valores como 26 ainda estão dentro da faixa eutrófica (22–27) e, portanto, não devem ser considerados sobrepeso segundo a norma citada.

Alternativa C: CORRETA. "> 22 < 27, Eutrófico." Essa alternativa expressa a ideia central: a faixa de eutrofia em idosos situa-se em torno de IMC entre 22 e 27. Na linguagem clínica, IMC abaixo de 22 aponta para risco de desnutrição/baixo peso; IMC entre 22 e 27 é considerado adequado; e IMC ≥27 indica sobrepeso/obesidade. Portanto, essa é a alternativa que melhor se alinha à classificação do SISVAN para idosos.

Alternativa D: INCORRETA. ">26, Sobrepeso" erra pelo mesmo motivo da B: posiciona o limiar do sobrepeso em um valor inferior ao adotado. IMC de 26 se enquadra na zona eutrófica segundo os parâmetros específicos para idosos, não como sobrepeso. Considerar >26 como sobrepeso implicaria rotular como excesso de peso indivíduos que, dentro da faixa etária, têm IMC aceitável.

Resposta: Alternativa C