Dica do autor: A escala de Tanner descreve a progressão da puberdade através de estágios morfológicos tanto das mamas (M) quanto dos pelos pubianos (P). Para as mamas: M1 é pré-puberal; M2 caracteriza-se pelo broto mamário — elevação da papila e aumento da areola; M3 corresponde ao aumento contínuo da mama e da areola sem separação do contorno (ou seja, ainda não forma um segundo contorno); M4 há projeção da areola e papila formando um pequeno segundo contorno; M5 é o padrão adulto. Para os pelos pubianos: P1 não há pelos; P2 são pelos escassos, levemente pigmentados, retos e localizados medialmente ao bordo dos grandes lábios; P3 apresentam-se mais numerosos, mais escuros, grossos e começando a ondular; P4 é do tipo adulto, mas em menor extensão; P5 é o padrão adulto completo com extensão para as faces internas das coxas. O pulo do gato é você conseguir associar as palavras-chaves do enunciado (“sem separação do contorno” → M3; “esparsos, levemente pigmentados, retos, mediais” → P2) e bater o olho e saber o estágio.

Alternativa A: INCORRETA. M2P3 descreve broto mamário (M2) combinado com pelos pubianos mais escuros, enrolados e em maior extensão (P3). No enunciado as mamas já estão aumentadas e areola ampliada sem separação do contorno, o que é M3, não M2. Além disso, os pelos são descritos como esparsos e retos, o que é P2, não P3.

Alternativa B: INCORRETA. M2P2 teria o broto mamário (elevação da papila com discreto aumento da areola) junto com pelos esparsos e retos (P2). A descrição apresenta mamas e areolas aumentadas sem separação do contorno — condiz mais com M3 (aumento contínuo sem formação de segundo contorno) — portanto M2 está a menor.

Alternativa C: INCORRETA. M3P3 junta o aumento mamário sem separação do contorno (M3, ok) com pelos já mais escuros, encaracolados e em maior distribuição (P3). Como o enunciado descreve pelos esparsos, levemente pigmentados e retos, P3 está em excesso — o correto é P2.

Alternativa D: CORRETA. M3P2 corresponde exatamente às pistas dadas: mamas e aréolas aumentadas sem separação do contorno (M3) e pelos pubianos esparsos, levemente pigmentados, retos e localizados medialmente ao bordo dos grandes lábios (P2). É a conjugação que bate certinho com a descrição.

Resposta: Alternativa D