Dica do autor: A Síndrome de Turner é uma condição genética causada pela perda parcial ou total de um cromossomo X em indivíduos do sexo genético feminino. O pulo do gato para reconhecer o quadro clínico é saber que ela associa baixa estatura marcante ao fenótipo dismórfico pé‑característico: implantação baixa do cabelo e das orelhas, pescoço alado (webbed neck), aumento do ângulo de inclinação do cotovelo (cúbito valgo), e encurtamento do quarto metacarpo, que gera o famoso dimpling quando a paciente fecha os punhos. Há ainda alterações gonadais com insuficiência ovariana precoce e achados cardiovasculares associados (ex.: coarctação da aorta). Já o prognatismo — projeção anterior marcada da mandíbula — não pertence ao repertório típico; é mais observado em síndromes com excesso de crescimento mandibular ou em alterações dentofaciais específicas. Fique ligado: quando ver baixa estatura + cúbito valgo + quarto metacarpo curto, pense logo em Turner.

Alternativa A: INCORRETA. Cúbito valgo (aumento do ângulo de carrying) é achado clássico na Síndrome de Turner. É um sinal ósseo que, junto com outras alterações esqueléticas, ajuda a levantar a suspeita clínica — portanto não é a alternativa que responde à pergunta (ela é característica, logo a alternativa está incorreta como resposta).

Alternativa B: INCORRETA. Orelhas de implantação baixa são comuns no fenótipo turneriano. A posição baixa das orelhas e o pescoço curto/alado são alterações superficiais que costumam aparecer desde o nascimento e servem como pista diagnóstica — então também é uma característica típica, não a opção correta da questão.

Alternativa C: CORRETA. Prognatismo é a projeção anterior excessiva da mandíbula e não faz parte do quadro clássico da Síndrome de Turner. Pelo contrário, muitos casos têm face mais infantil e, se há alteração mandibular, costuma ser micrognatia ou nenhum destaque mandibular característico. Portanto, essa alternativa é a única que não representa uma característica típica — é a resposta certa.

Alternativa D: INCORRETA. Quarto metacarpo curto é um sinal clássico e bem conhecido da Síndrome de Turner; ao fechar o punho observa‑se afundamento/encurtamento do 4º metacarpo. É uma pista morfológica importante, por isso essa alternativa é característica e, portanto, incorreta como resposta à pergunta.

Alternativa E: INCORRETA. Baixa estatura é praticamente sinônimo de Turner na prática clínica — quase todo paciente com a síndrome apresenta estatura final reduzida se não tratada com reposição de hormônio do crescimento. É o sinal mais constante e, por isso, não pode ser a alternativa que diz não ser característica.

Resposta: Alternativa C