Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: A endometriose nada mais é do que a presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. Sobre ela, é importante não se esquecer dos 6 Ds, que são suas manifestações clínicas: dismenorreia, dor pélvica crônica, dispareunia, dificuldade para engravidar (infertilidade), dor/dificuldade cíclica para urinar e dor/dificuldade cíclica para evacuar.
Afirmativa I: CORRETA. A confirmação histopatológica, realizada por meio de biópsia em uma videolaparoscopia realmente é o padrão-ouro para a confirmação diagnótica, entretanto não é realizada em todos os casos.
Afirmativa II: CORRETA. Esta estimativa de que 30 a 50% das mulheres inferteis sofrem de endometriose é correta.
Afirmativa III: INCORRETA. A presença de lesão de endometriose intestinal até muscular não deve ser obrigatoriamente tratada com com ressecção da parte do intestino acometida, apenas em casos de acometimento ileal ou do apêndice. Nos outros casos, pode-se optar pelo tratamento clínico.
Afirmativa IV: CORRETA. Os anticoncepcionais realmente podem ser utilizados no tratamento da dismenorreia em pacientes com endometriose, possuindo boa eficácia, já que diminuem a esteroidogênese ovariana e provocam a decidualização do endométrio.
Afirmativa V: CORRETA. O progestágeno age causando a decidualização e atrofia dos implantes endometriais, sendo assim uma boa alternativa para o tratamento.
Resposta correta, letra A.