Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Vamos relembrar o esquema para profilaxia da raiva humana do Ministério da Saúde, que separa as condutas a partir de acidentes leves e graves.
Os acidentes leves são ferimentos superficiais, pouco extensos, geralmente únicos, em tronco e membros (exceto mãos e polpas digitais e planta dos pés) que podem acontecer em decorrência de mordeduras ou arranhaduras causadas por unha ou dente; podem ser também lambeduras de pele com lesões superficiais. Esse é o caso da criança trazida na questão, um acidente leve.
Os acidentes graves são: ferimentos na cabeça, face, pescoço, mãos, polpas digitais e/ou planta do pé; ferimentos profundos, múltiplos ou extensos, em qualquer região do corpo; lambedura de mucosas; lambedura de pele onde já existe lesão grave e ferimento profundo causado por unha de animal.
Em acidentes leves por cão ou gato sem suspeita de raiva no momento da agressão devemos: lavar o ferimento com água e sabão, observar o animal durante 10 dias após a exposição e se o animal permanecer sadio durante esse período, encerrar o caso; porém, se o animal morrer, desaparecer ou se tornar raivoso, deve-se administrar 5 doses de vacina antirrábica (dias 0, 3, 7, 14 e 28).
Mas e se o acidente fosse leve e o cão fosse clinicamente suspeito de raiva no momento da agressão? Deveríamos lavar a ferida com água e sabão e iniciar o esquema profilático com duas doses de vacina antirrábica (dia 0 e dia 3), observar o animal durante 10 dias após a exposição; se após a observação a suspeita de raiva for descartada, suspender o esquema profilático e encerrar o caso. Porém, se o animal morrer, desaparecer ou se tornar raivoso, completar o esquema até as 5 doses.
O paciente da questão apresentou um acidente leve por cão conhecido e sem suspeita de raiva, por isso, devemos observar o animal por 10 dias.
Resposta correta, letra C.