Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: Hipoxêmico crônico é
todo o paciente portador de condição pulmonar que leve a níveis de
dessaturação da hemoglobina que correspondam a uma pressão parcial de
oxigênio no sangue arterial (PaO2) de 55mmHg ou menos, estando esses
enfermos em fase de estabilidade clínica, ou seja, na ausência de
fatores de exacerbação como infecção, broncoespasmo ou insuficiência
cardíaca associada, e com o uso regular das medidas terapêuticas
habitualmente recomendadas, em doses adequadas.
Segundo normas
elaboradas pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, que
segue consensos internacionais sobre o assunto, a American Thoracic
Society (ATS) e a European Respiratory Society (ERS), as indicações de
oxigenioterapia domiciliar prolongada são:
a) PaO2 igual ou inferior a 55mmHg ou SaO2 igual ou inferior a 88%, ou
b) PaO2 entre 56-59mmHg ou SaO2 igual ou inferior a 89%, associado a
1)Edema por insuficiência cardíaca;
2)Evidência de cor pulmonale: clínica e ecocardiograma;
3)Hematócrito superior a 56%.
Não
existem evidências científicas até o momento sobre a indicação de
oxigenoterapia em pacientes com hipoxemia leve moderada, dessaturação
aos exercícios e com hipoxemia noturna isolada.
Resposta correta, letra C.