Nível de dificuldade: Intermediária.
Dica do professor: As doenças febris em pacientes imunocomprometidos devem sempre ser muito bem investigadas devido a grande possibilidade de se tratar de uma infecção oportunista, agentes atípicos ou formas agressivas de doenças comuns em pessoas sem comprometimento do sistema imunológico. A investigação deve ser guiada pela suspeita clínica.
Alternativa A: INCORRETA. A dosagem de lipase está indicada em casos de dor abdominal que gere a suspeita de pancreatite ou outras doenças pancreáticas. Não possui relação com anormalidades metabólicas desencadeadas pelo uso de medicamentos nefro e/ou hepatotóxicos e perdas fluídicas excessivas.
Alternativa B: INCORRETA. A avaliação metabólica completa geralmente é requirida em casos de pacientes instáveis e/ou com alteração de nível de consciência, independente da suspeita clínica.
Alternativa C: CORRETA. A coprocultura e o PCR para enteropatógenos são realmente indicados caso o paciente imunocomprometido apresente diarreia, disenteria e/ou enterorragia.
Alternativa D: INCORRETA. A radiografia de tórax é realizada diante de sintomas respiratórios e/ou febre persistente por mais de 5 dias. Não possui boa sensibilidade para infecções fúngicas.
Resposta correta, letra C.