Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Questão clássica sobre as hérnias inguinais. A hérnia é definida como uma protusão anormal de um órgão ou tecido por um defeito em suas paredes circundantes. Embora uma hérnia possa ocorrer em vários locais do corpo, são mais comuns na parede abdominal, em particular na região inguinal. Dizemos que uma hérnia está encarcerada quando não é possível reposicionar o conteúdo da hérnia entre a musculatura circundante. Já na hérnia estrangulada, há comprometimento do suprimento sanguíneo para seus conteúdos, sendo uma complicação grave.

Alternativa A: INCORRETA. A hérnia inguinal indireta encarcera mais que a direta.
Alternativa B: INCORRETA. O estrangulamento é a complicação grave mais comum e ocorre em apenas 1 a 3 % das hérnias inguinais. No caso das hérnias femorais ocorre estrangulamento em cerca de 15-20%, isso ocorre porque o canal femoral é uma estrutura inelástica, fazendo com que ocorra maior risco de estrangulamento nas hérnias femorais quando comparadas às hérnias inguinais.
Alternativa C: INCORRETA. Se houver suspeita de hérnia estrangulada é contraindicada as manobras de redução manual, pelo risco de piora do quadro.
Alternativa D: INCORRETA. O diagnóstico de hérnia estrangulada é CLINICO, através de um exame físico evidenciando abaulamento irredutível, associado a dor intensa, endurecimento da bolsa herniária, febre alta, fadiga intensa, náusea, vômito, eritema local e obstrução intestinal.
Alternativa E: INCORRETA. A hérnia que possui o divertículo de Meckel como conteúdo, chama-se hérnia de Littré. Enquanto que a hérnia de Richter ocorre quando há um pinçamento da borda ANTImesentérica do intestino para dentro da hérnia. Nesse caso, pode ocorrer o estrangulamento da hérnia sem obstrução intestinal, visto que a luz intestinal não está dentro da hérnia.
Resposta correta, letra B.