Dica do autor: Na Declaração de Óbito a Parte I registra a cadeia de eventos que levou diretamente à morte, em ordem cronológica reversa: primeiro a causa imediata (o evento final que matou), seguida das causas intermediárias que levaram a ela e, por fim, a causa básica ou primária que iniciou a cadeia patológica. A Parte II relaciona condições que contribuíram para o óbito, mas não fazem parte da sequência causal direta. O pulo do gato é bater o olho e saber qual evento foi o último (causa imediata) e qual foi o processo de base que o determinou. Aqui, o edema agudo de pulmão foi o evento terminal e ocorreu rapidamente nas horas que antecederam o óbito → é a causa imediata. Esse edema foi consequência da insuficiência cardíaca agudizada por cardiopatia hipertensiva, que, por sua vez, decorre de hipertensão arterial crônica não tratada por décadas — ou seja, hipertensão é a causa básica. O câncer de próstata, diagnosticado há dois meses, não participou diretamente dessa sequência temporal e deve ficar na Parte II como condição contribuidora.

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa coloca corretamente o edema agudo do pulmão como causa imediata (Parte I, item a), seguida por insuficiência cardíaca hipertensiva como causa intermediária b), depois cardiopatia hipertensiva c) e, por fim, hipertensão arterial como causa básica d). A Parte II registra a neoplasia maligna de próstata como condição que contribuiu mas não integrou a cadeia causal. Ordem e classificação estão corretas e obedecem à lógica cronológica reversa exigida na declaração.

Alternativa B: INCORRETA. Aqui a sequência está invertida: começa com hipertensão arterial e termina com edema agudo do pulmão. Na Parte I deve-se relatar do evento terminal para trás, não do início ao fim. Colocar a hipertensão como primeira linha da Parte I configuraria erro de ordem; além disso, a causa imediata (edema agudo do pulmão) precisa aparecer em primeiro lugar na Parte I.

Alternativa C: INCORRETA. Esta opção desloca a neoplasia maligna de próstata para a Parte I como causa primária e deixa a insuficiência cardíaca como intermediária, com o edema ficando na Parte II. Isso é incorreto: o câncer de próstata não foi a causa básica da sequência que levou ao edema agudo de pulmão; além disso, o edema, sendo o evento terminal, deve constar na Parte I, não na Parte II.

Alternativa D: INCORRETA. Colocar apenas a neoplasia maligna de próstata na Parte I e transferir a cadeia cardíaca para a Parte II inverte completamente a lógica. A Parte I deve conter a cadeia causal direta do óbito (edema ← insuficiência cardíaca ← cardiopatia ← hipertensão). Nessa alternativa, a sequência que provocou a morte não está apresentada corretamente na Parte I.

Alternativa E: INCORRETA. Novamente, esta alternativa joga a neoplasia para a Parte I e coloca na Parte II itens desconexos e mal ordenados (além de erro de grafia/estrutura). O edema agudo do pulmão é a causa imediata e deve figurar na Parte I em primeiro lugar; a neoplasia, por não fazer parte da sequência causal direta, pertence à Parte II.

Resposta: Alternativa A