Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Devido a perda de lactobacilos ocorre elevação do pH tanto na vaginose bacteriana como na tricomoníase.
Alternativa A e B: Incorretas. Para diagnóstico de tricomoníase utiliza-se mais comumente o exame a fresco com observação do parasita ao microscópio ou a bacterioscopia com Gram, onde se observa o parasita Gram-negativo. Quando difícil diagnóstico pode-se lançar mão da cultura. Por se tratar de infecção sexualmente transmissível, parcerias sexuais sempre devem ser tratadas, assim como oferecido investigação laboratorial para outras IST.
Alternativa C: Correta. A presença de clue cells indica vaginose bacteriana, sendo a mais comum a infecção por Gardnerella. O diagnóstico pode ser realizado pelos critérios de Amsel (quando a microscopia disponível) ou critérios de Nugent que usa a coloração Gram para quantificar bactérias e lactobacilos.
Alternativa D: Incorreta. Não há recomendação em tratar parceria sexual no caso de vaginose bacteriana, pois não há evidência de benefício.


Resposta correta, letra C.