Dica do autor: Entre os riscos ocupacionais em saúde, o que mais chama atenção não é só a frequência, mas o potencial de causar infecções sérias. O pulo do gato é ficar ligado na diferença entre ocorrência e gravidade: uma queda pode provocar fratura, uma agressão pode machucar, mas uma lesão percutânea (agulha, lanceta, bisturi) expõe direto ao sangue de pacientes, com risco de transmissão de hepatites e HIV. Essas lesões são relativamente comuns nas rotinas de punção, descarte e manipulação de perfurocortantes, especialmente quando há pressa, trabalho noturno, falta de dispositivos de segurança ou prática de reencapagem. A prevenção passa por barreiras múltiplas: imunização (pelo menos para hepatite B), dispositivos de segurança, treinamento contínuo, manutenção de fluxo de descarte e protocolo de notificação e conduta pós-exposição (avaliação do risco, sorologia do fonte e da vítima, profilaxia anti-HIV quando indicada, soroproteção para hepatite B). No fim das contas, bater o olho e saber que ferimentos por material perfurocortante são os acidentes de maior risco ajuda a priorizar medidas de proteção e vigilância.

Alternativa A: INCORRETA. Quedas do mesmo nível por piso escorregadio são causas importantes de acidentes de trabalho e geram afastamentos e lesões musculoesqueléticas, contusões e fraturas. Porém, na área da saúde elas não representam o maior risco em termos de potencial de exposição a agentes biológicos perigosos. São relevantes para segurança física e prevenção de quedas, mas não competem com o impacto das lesões percutâneas em termos de transmissão de infecções.

Alternativa B: INCORRETA. Agressões físicas por pacientes ou acompanhantes são um problema real, com consequências psicológicas e físicas; no entanto, sua frequência e, principalmente, o risco de consequências infecciosas graves (como agente transmissível por sangue) são menores do que o associado a ferimentos por perfurocortantes. Ainda assim, a violência no trabalho é tema prioritário para políticas de proteção e segurança no serviço.

Alternativa C: CORRETA. Ferimentos por material perfurocortante representam o maior risco típico entre profissionais de saúde porque causam exposição percutânea ao sangue e outros fluidos, facilitando a transmissão de hepatites B e C e HIV. Além da frequência relativa, o impacto clínico é alto: risco imediato de transmissão, necessidade de avaliação urgente, possibilidade de profilaxia e acompanhamento sorológico prolongado. Por isso esses acidentes são prioritários nas notificações, prevenção e protocolos pós-exposição.

Alternativa D: INCORRETA. Lombalgia e outras doenças osteomusculares relacionadas ao esforço na mobilização de pacientes são uma das principais causas de afastamento e incapacidade entre trabalhadores da saúde. São muito relevantes e crônicas, exigindo ações ergonômicas e de capacitação para levantamento e transferência de pacientes. Mas, comparadas ao risco imediato de infecções graves por lesões perfurocortantes, não são o principal evento de maior risco no contexto de acidentes típicos notificados.

Alternativa E: INCORRETA. Exposição a drogas citostáticas pode aumentar o risco de efeitos a longo prazo, inclusive potencial carcinogênico, e merece atenção — há protocolos de manipulação segura, ambientes ventilados e EPIs específicos. Contudo, o risco de câncer por essa exposição é mais difuso, de baixa incidência imediata e com latência prolongada; não é o tipo de acidente típico mais notificado com maior risco imediato em trabalhadores de saúde quando comparado às lesões por perfurocortantes.

Resposta: Alternativa C