Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A insuficiência cardíaca (IC), apesar dos avanços tecnológicos e terapêuticos, vem tendo sua prevalência aumentada em todo mundo. De acordo com os dados do Sistema Único de Saúde a IC é a maior causa de internação, dentre as doenças cardiológicas no Brasil. É uma doença muito limitante, impondo aos seus portadores importante diminuição da capacidade física e deterioração de sua qualidade de vida, determinadas principalmente pela congestão pulmonar e pelo edema periférico. No tratamento sintomático desta síndrome são amplamente utilizados os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA), digitálicos, hidralazina, nitratos e os diuréticos, sendo estes últimos fundamentais para o controle da retenção hidrossalina.
Alternativa A: INCORRETA. Ocorre aumento na excreção urinária de sódio e cloro e aumento menos pronunciado de potássio urinário, que são dose-dependentes e ambos ocorrem em pacientes normais e edemaciado
Alternativa B: CORRETA. O aumento das perdas renais de cálcio provocado pela furosemida pode levar à hipocalcemia. Isto pode desencadear um aumento do estado de irritabilidade neuromuscular, acompanhado de tetania em casos raros
Alternativa C: INCORRETA. Amilorida age interferindo na troca de potássio e sódio no túbulo distal, túbulo coletor cortical e no ducto coletor pela inibição sobre sódio e potássio ATPase. Ela diminui a excreção de cálcio e incrementa a perda de magnésio.
Alternativa D: INCORRETA. A terapia tiazídica pode prejudicar a tolerância à glicose.

Resposta correta, letra B