Dica do autor: Questão sobre tumores neuroendócrinos por aqui. Vamos lá:

As células neuroendócrinas estão amplamente distribuídas por todo o corpo. As neoplasias neuroendócrinas (NENs), definidas como neoplasias epiteliais com diferenciação neuroendócrina predominante, podem surgir na maioria dos órgãos.

A terminologia dos NENs que surgem no trato digestivo evoluiu ao longo das últimas duas décadas para refletir uma separação em duas categorias principais: tumores neuroendócrinos bem diferenciados (TNEs) e carcinomas neuroendócrinos pouco diferenciados (NECs)

TNEs bem diferenciados de sítio primário desconhecido são geralmente abordados de forma semelhante aos TNEs bem diferenciados do trato gastrointestinal tubular. Dependendo da situação clínica, o manejo apropriado pode incluir terapia local (por exemplo, exploração cirúrgica para ressecção de um tumor primário suspeito, ressecção de metástases hepáticas, terapia não cirúrgica dirigida ao fígado para doença hepática predominante ou sistêmica).
Análogos da somatostatina (octreotida ou lanreotida de ação prolongada) devem ser considerados para inibição do crescimento tumoral em pacientes com evidência de expressão do receptor de somatostatina na imagem do receptor de somatostatina e para controle de sintomas em pacientes com síndrome carcinoide ou outros sintomas relacionados à secreção hormonal.

IMPORTANTE:
Síndrome carcinoide é o termo aplicado a uma constelação de sintomas mediados por vários fatores humorais elaborados por alguns tumores neuroendócrinos (TNEs) bem diferenciados do trato digestivo e dos pulmões.
- Clínica: rubor cutâneo (vide imagem), telangectasia, diarreia, broncoespasmo e lesoes valvares cardiacas.

Alternativa A: INCORRETA. Nunca é uma palavra perigosa em provas... Há sim, indicações para indicação de cirurgia de tumores carcinoides no delgado!
Alternativa B: INCORRETA. A indicação de tratamento cirúrgico é restrita e leva em consideração o tamanho do tumor primário (se menor que 1 cm e sem comprometimento linfonodal, indicação de ressecção de segmento) e presença ou não de metástases.
Alternativa C: CORRETA. Conduta adequada para o caso citado, apedicectomia simples seria segura para resolução do quadro.
Alternativa D: INCORRETA. Apedicectomia simples seria segura para resolução do quadro.

Resposta correta: Alternativa C