Dica do autor: O objetivo do jejum pré‑operatório é reduzir o risco de broncoaspiração durante a indução anestésica, condicionando o volume e acidez do conteúdo gástrico. O pulo do gato é diferenciar tipos de ingestão: líquidos claros têm esvaziamento rápido; leite materno, por ser digerido mais lentamente que líquidos claros, requer intervalo maior; fórmulas infantis e refeições sólidas (especialmente ricas em gordura ou proteína) demoram mais ainda. Nas últimas práticas, percebeu‑se que liberar líquidos claros até 2 horas antes melhora conforto e metabólicos pré‑operatórios sem aumentar risco. Já as bebidas contendo carboidrato (maltodextrina) são usadas como carga preop e são permitidas até 2 horas antes, não 1 hora. Em resumo: saiba bater o olho — líquidos claros 2h, leite materno 4h, fórmulas/refeições leves ~6h, refeições gordurosas mais longas (6–8h, raramente se exige 12h salvo situações específicas).

Alternativa A: CORRETA. Leite materno tem esvaziamento gástrico mais lento que líquidos claros, e as recomendações aceitas permitem oferecê‑lo até cerca de 4 horas antes de anestesia para procedimentos eletivos em lactentes. Isso reduz desconforto e hipoglicemia sem aumentar risco de aspiração quando respeitado o tempo mínimo.

Alternativa B: INCORRETA. Líquidos não particulados (líquidos claros) e bebidas de maltodextrina não precisam ser suspensos 1 hora antes — a janela segura é maior. O consenso permite líquidos claros e bebidas pré‑operatórias com carboidrato até 2 horas antes do procedimento. Suspender apenas 1 hora não é a recomendação padrão e, inversamente, proibir até mais tempo é desnecessário e aumenta desconforto.

Alternativa C: INCORRETA. Dietas leves e nutrição enteral não são liberadas até 4 horas na forma geral. Refeições leves (pão, leite não materno, alimentos sólidos simples) têm esvaziamento mais longo e costumam exigir cerca de 6 horas; fórmulas enterais completas também demandam mais tempo dependendo do conteúdo e do trato gastrintestinal. Afirmar 4 horas para essas situações é redutor e pode subestimar o risco.

Alternativa D: INCORRETA. Carnes vermelhas e alimentos muito gordurosos retardam o esvaziamento, mas a prática padrão é considerar jejum de 6–8 horas para refeições sólidas; 12 horas é raramente exigido rotineiramente e seria exagerado na maioria dos pacientes saudáveis. Situações particulares (obesidade mórbida, gastroparesia, intenção de anestesia de risco) podem demandar abordagens individualizadas, mas como regra geral 12 horas não é a norma.

Resposta: Alternativa A