Dica do autor: A Vigilância em Saúde dos Trabalhadores (VISAT) é uma ação contínua e sistemática voltada à promoção, proteção e recuperação da saúde relacionada ao trabalho. O foco não é apenas identificar casos isolados, mas entender padrões, determinantes ocupacionais e riscos nos ambientes de trabalho para subsidiar ações de prevenção e de intervenção coletiva. A VISAT se ancora em princípios como integralidade — que exige articulação entre atenção, promoção e vigilância —, intersetorialidade, participação social e caráter proativo. Suas ferramentas incluem investigação de agravos relacionados ao trabalho, monitoramento de indicadores, inspeções, registros e a articulação com serviços de saúde, vigilância sanitária, fiscalização trabalhista e movimentos sociais. O pulo do gato é perceber que VISAT trabalha upstream: atua nas causas e contextos do adoecimento ocupacional, e não só na clínica do indivíduo; é política pública, não negociação salarial nem um expediente jurídico.

Alternativa A: INCORRETA. A VISAT não é atuação pontual nem desencadeada apenas sob demanda. Ela exige caráter contínuo, prospectivo e sistemático, com ações permanentes de vigilância, monitoramento e investigação. Pode responder a denúncias e eventos sentinela, mas o objetivo central é identificar padrões e determinantes para prevenção em nível coletivo, e não agir só quando o trabalhador procura atendimento.

Alternativa B: INCORRETA. Negociação salarial coletiva é matéria de relações trabalhistas e sindicatos, não um objetivo da VISAT. A vigilância contribui para condições de trabalho mais seguras e para políticas públicas, podendo subsidiar debates sindicais, mas seu propósito é saúde pública: detectar, prevenir e controlar agravos ligados ao trabalho, não mediar salário.

Alternativa C: INCORRETA. Judicialização não é pressuposto metodológico da VISAT. A vigilância se pauta por métodos epidemiológicos, investigação de riscos, registro e análise de dados, e pela atuação intersetorial. Processos judiciais podem advir de falhas nas condições de trabalho, mas não fazem parte do arcabouço metodológico da vigilância.

Alternativa D: CORRETA. A integralidade é um princípio central: VISAT deve articular ações de promoção, prevenção, diagnóstico, reabilitação e vigilância, integrando atenção à saúde e políticas públicas, com enfoque coletivo e individual quando necessário. Na prática, significa coordenação entre serviços de saúde, vigilância, fiscalizações e participação dos trabalhadores para respostas que abarquem desde a identificação do risco até medidas de controle e reabilitação.

Resposta: Alternativa D