Nível de dificuldade: Fácil.

Dica do professor: O início rápido e efetivo da ressuscitação cardiopulmonar é ponto fundamental para o sucesso. Precisamos estar atentos ao passo a passo do atendimento. Inicialmente temos que assegurar a segurança do local e, logo em seguida, avaliar a responsividade da criança. Estando ela irresponsiva, deve-se pedir ajuda e ativar o atendimento de emergência. Em seguida deve-se observar movimentos respiratórios e, simultaneamente, checar o pulso. Nas crianças menores de 1 ano de vida o pulso deve ser checado na região braquial e nas crianças maiores de 1 ano na região carotídea com duração máxima de 10 segundos. Não havendo movimentos respiratórios e nem pulso temos que, imediatamente, iniciar as compressões torácicas. A regra geral é fazer 30 compressões torácicas e depois realizar duas ventilações se tivermos apenas uma pessoa prestando o atendimento. Caso tenham duas pessoas deve-se realizar 15 compressões para duas ventilações. O desfibrilador deve ser utilizado logo após a sua chegada. Havendo um ritmo chocável (fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular) deve ser instituído um choque com retorno às compressões torácicas imediatamente após. Caso o ritmo não seja chocável (assistolia ou atividade elétrica sem pulso - AESP), as compressões torácicas devem ser mantidas por mais 2 minutos.
Alternativa A: INCORRETA. Até o presente momento não temos preditores que possam guiar e orientar o momento correto do término da ressuscitação cardiopulmonar em crianças.
Alternativa B: INCORRETA. A ventilação deve ser realizada de 12 a 20 repetições por minuto de modo a termos a média de 1 ventilação a cada 3 a 5 segundos.
Alternativa C: INCORRETA. A via intraóssea trata-se de uma via rápida, segura e bastante efetiva sendo uma excelente alternativa na parada cardiorrespiratória, sobretudo nas crianças com dificuldade na obtenção de acesso periférico (menores de 1 ano). Esse acesso pode ser realizado em crianças de qualquer idade; seu local mais utilizado é a tíbia proximal cerca de 2 cm abaixo da tuberosidade da tíbia na face anterior ou anteromedial. Nessa via podemos fazer todas as medicações na emergência nas suas doses habituais, expansores de volume e até mesmo hemoderivados.
Alternativa D: CORRETA. As compressões torácicas devem ter uma frequência de 100 a 120 por minuto com uma profundidade de 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax que corresponde a cerca de 4 cm nos menores de 1 ano e 5 cm nas crianças de um a dez anos. Em menores de um ano podemos utilizar a técnica dos dois dedos ou a dos dois polegares circundando o tórax. A compressão torácica é reconhecida como a principal ação diante de uma PCR e, portanto, não pode deixar de ser realizada por mais do que 10 segundos.

Resposta correta: alternativa D.