Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A febre reumática é uma doença sistêmica, considerada uma complicação imunológica da infecção faríngea pelo estreptococo beta-hemolítico do grupo A. Ela ocorre por uma reação cruzada entre antígenos estreptocócicos e antígenos dos hospedeiro. Os sintomas surgem em média de 2-4 semanas após a faringite, e tendem a se manifestar inicialmente por febre e artralgia.
Alternativa A: INCORRETA: As manifestações maiores (pelos critérios de Jones), são: poliartrite, cardite, coréia de Sydenham, nódulos subcutâneos e eritema marginado. Em países considerados de médio a alto risco para a febre reumática (como no Brasil), a artralgia é considerado como critério maior. O eritema nodoso não faz parte do quadro habitual.
Alternativa B: INCORRETA: A cardite reumática está presente em 50% dos casos de febre reumática. Se manifesta geralmente por uma pancardite, com acometimento mais marcante do endocárdio.
Alternativa C: INCORRETA: A poliartrite costuma ter uma resposta excelente aos AINEs, como o AAS e o Naproxeno.
Alternativa D: CORRETA: A febre reumática aguda acomete principalmente grandes articulações, sendo conhecida como poliartrite migratória.Resposta correta, letra D.