Nível de dificuldade: Médio
Dica do professor: O Staphylococcus aureus sensível é um coco gram positivos anaeróbio facultativo que estão associadas à pele e às membranas mucosas de animais vertebrados de sangue quente, mas eventualmente podem ser isoladas de produtos alimentares, poeira e água. Apresenta manifestações clínicas extremamente variadas, dependendo do sítio de infecção (incluem pele, vias aéreas, trato gastrointestinal, ossos e articulações, sistema nervoso central e trato urinário). Existem diversos antibióticos com ação sobre esta bactéria, mas é de extrema importância realizar testes de sensibilidade a antimicrobianos devido ao desenvolvimento de resistência à certas classes de antimicrobianos.
Alternativa A: Falso! Mesmo o Staphylococcus aureus sensível a meticilina é resistente à ampicilina por conta da sua produção de betalactamase. Para o uso de ampicilina contra o MSSA, deve-se associá-la ao sulbactam, um inibidor de beta-lactamase.
Alternativa B: Verdadeiro. O MSSA é uma bactéria sensível à cefazolina, que é uma cefalosporina de primeira geração. O tratamento de infecção estafilocócica é, inclusive, a principal indicação da cefazolina.
Alternativa C:Falso! Não há indicação do uso de ciprofloxacino para o tratamento de MRSA, pois esta é resistente à este antimicrobiano. O tratamento da infecção por MRSA é pode ser feito com diversas drogas, como vancomicina, linezolida, doxiciclina e clindamicina, dependendo do sítio e gravidade da infecção e características do paciente.
Alternativa D: Falsa! A claritromicina não é uma opção para o tratamento de infecção por Staphylococcus aureus resistente à meticilina pois esta bactéria desenvolveu resistência ao antimicrobiano, especialmente em ambiente hospitalar.
Resposta certa, letra B.