Nível de dificudade: Moderado.
Dica do professor: A dor no pós-operatório imediato é considerada normal e esperada e, talvez por isto mesmo, não raro, deixa de ser tratada adequadamente. Estudo realizado no Hospital das Clínicas de São Paulo verificou que apenas 20% dos pacientes apresentavam controle adequado da dor nas primeiras 24h, embora 50% deles apresentassem dor intensa nas 48 horas iniciais. As equipes assistenciais precisam ser treinadas a entender a dor como o 5°sinal vital a ser avaliado, deixando de considerá-la apenas um incômodo e reconhecendo que estão envolvidos no processo complexas reações fisiológicas com manifestações autossômicas e psicológicas.
Os objetivos do manejo adequado da dor no pós-operatório imediato são a melhora do conforto e da satisfação do paciente, promover a rápida mobilização e recuperação funcional do paciente, reduzindo a morbimortalidade e a permanência no hospital. A escolha dos analgésicos deve subir uma escala, inciando-se com analgésicos simples (dipirona ou paracetamol), associados ou não a AINHs, em pacientes com boa função renal e sem lesões gástricas. O próximo nível seria o uso de opioides fracos, ou morifna em dose baixa, deixando-se o uso de opioides mais fortes para casos de dificil controle.
A questão que temos pede a alternativa incorreta, que é a B, uma vez que a analgesia preemptiva é uma modalidade de tratamento cujo princípio básico é a administração de analgésicos antes da ocorrência de estímulos dolorosos, reduzindo ou prevenindo a dor e diminuindo a dose analgésica requerida no pós-operatório, comparada com a dose utilizada após a ocorrência do estímulo doloroso, e não apenas antes da cirurgia. As outras alternativas estão corretas.

Resposta, letra B.