Dica do autor: A Doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória intestinal crônica que pode afetar qualquer segmento do trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus, embora as regiões mais acometidas sejam o íleo terminal e o cólon. Suas características incluem inflamação transmural, granulomas não caseosos e manifestações extraintestinais. A etiologia da DC não é completamente conhecida, mas envolve fatores genéticos, imunológicos e ambientais.

• Lesões fibroestenóticas e complicações como abscessos e fístulas são comuns na DC e frequentemente requerem intervenção cirúrgica, já que essas complicações não respondem ao tratamento clínico.
• Granulomas não caseosos são uma característica microscópica típica, mas estão presentes em menos da metade das biópsias (30-50%) e nem sempre são necessários para o diagnóstico.

Alternativa A: INCORRETA. Os locais mais frequentemente acometidos pela DC são o íleo terminal e o cólon, e não o duodeno distal e o jejuno terminal.

Alternativa B: CORRETA. As lesões fibroestenóticas são características da DC e não são reversíveis com o tratamento clínico. Essas lesões frequentemente requerem intervenção cirúrgica, sendo uma indicação comum de cirurgia nos pacientes com DC.

Alternativa C: INCORRETA. A etiologia da DC não é bem conhecida. É multifatorial, envolvendo fatores genéticos, imunológicos e ambientais.

Alternativa D: INCORRETA. Embora fatores dietéticos possam influenciar os sintomas da DC, eles não são considerados essenciais na etiopatogenia da doença, que está mais relacionada a fatores genéticos e imunológicos.

Alternativa E: INCORRETA. Embora o granuloma não caseoso seja uma característica histológica típica da DC, ele não é encontrado em 95% das peças cirúrgicas, mas em apenas 30-50% dos casos.

Resposta: Alternativa B.