Dica do autor: Entender o processo epidêmico passa por dominar conceitos básicos e instrumentos de vigilância. Epidemia é o aumento acima do esperado de casos de uma doença numa população; quando esse aumento é global, envolvendo vários continentes, falamos em pandemia. O diagrama de controle é uma ferramenta epidemiológica simples e poderosa: é um gráfico de séries temporais que permite distinguir variações rotineiras (ruído) de sinais incomuns que podem indicar um surto. Serve para acompanhar coeficientes de incidência ao longo do tempo e orientar intervenções profiláticas ou de controle — o pulo do gato é saber interpretar limites de controle e tendências para agir precocemente. Sobre a origem dos casos, usamos os termos autóctone (transmissão local) e alóctone (caso identificado localmente, mas adquirido em outro lugar). Em 2009 houve emergência de um novo vírus influenza A(H1N1) com circulação mundial, o que se caracterizou como pandemia por atingir múltiplos continentes e causar transmissão sustentada em populações diferentes.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que somente a III é correta. Na verdade a III é correta, mas as afirmações I (sobre o diagrama de controle) e II (definição de caso alóctone) também estão corretas. Logo, limitar a correção apenas à III erra por exclusão.

Alternativa B: INCORRETA. Afirma que II e III são corretas. Embora II e III estejam corretas, a alternativa ignora que a declaração I também é verdadeira: o diagrama de controle realmente é usado para acompanhar coeficientes de incidência e orientar medidas profiláticas. Portanto essa opção está incompleta.

Alternativa C: INCORRETA. Diz que I e II são corretas. Novamente, I e II estão certas, mas a alternativa falha por não reconhecer que a afirmação III também procede — o surto de influenza A(H1N1) em 2009 teve caráter pandêmico.

Alternativa D: INCORRETA. Indica que I e III são corretas. Apesar de I e III estarem corretas, a alternativa desconsidera a precisão da II sobre casos alóctones, que também é correta. Ou seja, continua incompleta.

Alternativa E: CORRETA. Todas as três afirmações são verdadeiras: I — o diagrama de controle é ferramenta válida para monitorar coeficientes de incidência e apoiar medidas de controle; II — caso alóctone é aquele identificado localmente, mas adquirido em outro território; III — a emergência do A(H1N1) em 2009 se espalhou por continentes, caracterizando pandemia.

Resposta: Alternativa E