Dica do autor: O pulo do gato aqui é reconhecer a fisiologia e as reações bioquímicas típicas de cada vitamina. Vitamina A atua na visão (rodopsina) e na diferenciação epitelial — por isso, suas manifestações clássicas são olho seco, xerose conjuntival e manchas de Bitot. Vitamina C é cofator na hidroxilação de prolina e lisina na síntese de colágeno; a falta causa fragilidade capilar, sangramentos, petéquias, gengivorragia, cicatrização ruim e pode levar a edema periférico por extravasamento e alterações teciduais no escorbuto. Vitamina B6 (piridoxina) é necessária para várias reações de transaminação e para a descarboxilação do glutamato em GABA; sua deficiência provoca neuropatia, anemia sideroblástica e, clinicamente importante, convulsões refratárias em lactentes e neurologia irritativa. Além disso, a piridoxina é cofator na via que evita formação excessiva de oxalato a partir do glicoxilato — sem ela ocorre hiperoxalúria/oxalúria e risco de nefrolitíase por oxalato.

Alternativa A: INCORRETA. A sequência 1-2-3-1-2 erra no primeiro e no terceiro e no quinto itens: convulsões atribuídas à vitamina A (1) estão incorretas — convulsões remetem a deficiência de B6; petequias como 3 (B6) está errado — petequias são típicas de deficiência de vitamina C; oxalúria como 2 (vitamina C) também está errada — oxalúria se relaciona à falta de piridoxina.

Alternativa B: INCORRETA. A sequência 1-3-2-2-3 acerta em petequias (2) e oxalúria (3), mas atribui convulsões à vitamina A (1) — incorreto; edema aos sinais de B6 (3) — incorreto; e manchas de Bitot à vitamina C (2) — também incorreto, já que Bitot é marca registrada da deficiência de vitamina A.

Alternativa C: INCORRETA. A sequência 2-2-3-3-1 falha ao colocar convulsões como vitamina C (2) — convulsões são por B6; petequias como B6 (3) — errado; Bitot como B6 (3) — errado; e oxalúria como vitamina A (1) — também errado. Só o edema (2) estaria coerente nesta opção.

Alternativa D: INCORRETA. A sequência 3-1-1-2-3 acerta convulsões (3) e oxalúria (3), mas erra no edema (1 atribuído à vitamina A — não faz sentido), nas petéquias (1, vitamina A — errado) e nas manchas de Bitot (2, vitamina C — totalmente equivocado). Bitot é sinal clássico de deficiência de vitamina A.

Alternativa E: CORRETA. A sequência 3-2-2-1-3 corresponde corretamente: convulsões → deficiência de B6; edema de membros inferiores → pode ocorrer no escorbuto por fragilidade capilar e alterações teciduais (vitamina C); petéquias → escorbuto (vitamina C); manchas de Bitot → deficiência de vitamina A; oxalúria → deficiência de B6 (aumento da formação de oxalato).

Resposta: Alternativa E