Dica do autor: Quando um membro da família desenvolve uso abusivo ou dependência de álcool e/ou drogas, a primeira reação mais frequente costuma ser a negação. Negações aparecem como mecanismos defensivos automáticos: minimizar a gravidade, atribuir o comportamento a fase ruim, culpar outras circunstâncias ou simplesmente fechar os olhos para sinais óbvios. Do ponto de vista sistêmico, a negação protege o equilíbrio emocional imediato e evita o estigma e a culpa, mas também atrasa o reconhecimento do problema e o encaminhamento para tratamento. É o pulo do gato saber que negar não é só “não querer ver”, é uma estratégia de sobrevivência da família que pode evoluir para conivência (enabling) — pagar contas, justificar faltas — ou para conflitos intensos quando a crise aumenta. Em consultório ou no pronto-socorro, bater o olho e saber que a resposta inicial costuma ser negação ajuda a abordar com empatia: educar a família, apontar sinais específicos e propor intervenções práticas (limites, orientações e encaminhamento para grupos de apoio/família e terapias breves).

Alternativa A: INCORRETA. Desorganização familiar pode ocorrer, especialmente quando o uso é grave e prolongado — há impacto financeiro, rotinas comprometidas, papéis confundidos —, mas costuma aparecer depois que a negação se mostra insuficiente para conter a crise. Ou seja, a desorganização é uma consequência evolutiva do problema e não a reação inicial mais encontrada.

Alternativa B: CORRETA. Negações são a reação mais comum logo de cara: minimizar, justificar, atribuir a culpa a fatores externos ou dizer que “vai passar”. É um mecanismo protetor da família que adia o enfrentamento e pode favorecer comportamentos de conivência. Identificar a negação permite intervir com psicoeducação, estabelecimento de limites e orientação sobre busca de tratamento.

Alternativa C: INCORRETA. Exaustão emocional é frequente em famílias que convivem por longos períodos com uso de substâncias, manifestando-se como burnout emocional, irritabilidade e perda de recursos afetivos. No entanto, ela tende a surgir de forma mais tardia, após repetidas crises e desgaste, não sendo a primeira reação mais encontrada.

Alternativa D: INCORRETA. Preocupação é uma reação esperada e comum — há medo, ansiedade e preocupação com segurança e futuro —, mas tipicamente vem junto ou logo após a negação inicial quando os sinais se tornam inegáveis. Não é a resposta primária mais citada na literatura sobre dinâmica familiar inicial frente ao uso de substâncias.

Alternativa E: INCORRETA. Aceitação incondicional é rara como reação inicial; aceitar sem limites pode, na prática, se confundir com conivência e perpetuar o problema. A aceitação saudável — ligada ao apoio e encaminhamento para tratamento com limites claros — pode ocorrer mais tarde, durante ou após o tratamento eficaz, mas não é a reação mais encontrada numa primeira fase.

Resposta: Alternativa B