Dica do autor: O dreno abdominal é uma ferramenta de apoio à cirurgia quando há risco de acúmulo de líquidos (sangue, soro, bile, pus) em um foco cirúrgico ou quando se deseja monitorar perdas e detectar rapidamente complicações. O pulo do gato é entender que o dreno não substitui o controle da fonte — ou seja, a limpeza, a drenagem cirúrgica do abscesso e a reparação da lesão são as medidas centrais. O dreno serve principalmente para escoar material já localizado e permitir vigilância do conteúdo (cor, volume, presença de sangue ou bile), além de, em alguns casos, facilitar a instituição de drenagem contínua. Existem drenos passivos (tubos de Penrose, por exemplo) e sistemas de sucção fechada; cada um tem indicação, vantagens e riscos. Fique ligado: o uso indiscriminado de drenos pode aumentar infecção de ferida, atraso na cicatrização e até favorecer fístula, por isso sua indicação deve ser criteriosa e orientada pelo princípio do controle de fonte.

Alternativa A: INCORRETA. Drenos abdominais não são eficazes para prevenir distensão gasosa pós‑operatória. Gases intestinais se espalham livremente na cavidade e não são removidos por drenos posicionados para líquidos. A distensão por íleo pós‑operatório é manejada com medidas clínicas (jejum, hidratação, correção eletrolítica), descompressão enteral por SNG quando indicado, e tempo — não por drenos abdominais.

Alternativa B: CORRETA. Uma função clássica do dreno é completar a remoção de pus em infecções intra‑abdominais localizadas após a drenagem cirúrgica do foco. Quando existe um trajeto ou cavidade residual que tende a recolher líquido purulento, a colocação de dreno (preferencialmente sistema fechado) ajuda a escoar o conteúdo remanescente, permite lavagem contínua se necessário e facilita o monitoramento clínico do processo infeccioso.

Alternativa C: INCORRETA. A deiscência de sutura de cólon está mais relacionada à técnica cirúrgica, tensão no esquema de sutura, perfusão local, infecção e fatores do paciente (nutrição, imunossupressão). Drenos não evitam mecânica ou biologia da cicatrização; aliás, podem mascarar vazamentos ou até piorar infeções locais. Prevenção de deiscência passa por boa técnica, preparo intestinal adequado quando indicado e manejo dos fatores de risco.

Alternativa D: INCORRETA. Drenos não previnem o aparecimento de fístulas pós‑anastomóticas; em certos cenários, o contato prolongado do dreno com uma anastomose que vaza pode até favorecer a exteriorização do conteúdo e formação de fístula. A estratégia para reduzir fístulas é técnica cirúrgica adequada, isquemia evitada, controle de infecção e, quando necessário, proteção com derivação fecal — não a simples colocação de drenos.

Alternativa E: INCORRETA. Em peritonites difusas, a prioridade é controle de fonte (cirúrgico ou percutâneo), lavagem e antibioticoterapia. Drenos não evitam o aparecimento de ascite infectada nem substituem a necessidade de remover material purulento e corrigir a causa. Em geral, coleções localizadas podem ser drenadas, mas na peritonite difusa a simples colocação de drenos não resolve o problema e pode ser ineficaz ou prejudicial.

Resposta: Alternativa B