Questão de nível intermediário.

Dica do professor: Acidose hiperclorêmica = acidose sem formação de novos ácidos.

A) Como o nome já diz a acidose lática ocorre com formação de um novo ácido (lático - não é bem assim a formação de lactato é direta, mas a explicação bioquímica complicaria o entendimento neste momento-). Logo não é nossa resposta.

B) As acidoses tubulares ocorrem ou com defeito de excreção de H+ (Tipo I) ou com perda de bicarbonato (Tipo II) ou por deficiência de aldosterona (tipo IV), todas sem criação de novos ácidos. Não sendo nosso gabarito.

C) Aqui a banca quer nos dar uma noção da lesão tubular inicial da insuficiência renal, caindo no que foi explicado na alternativa B).

D) A diarreia acarreta perda de bicarbonato da luz intestinal (proveniente das secreções pancreáticas principalmente), o que contribui para uma acidose sem formação de novos ácidos.

E) As vias biliares e principalmente pancreáticas tem secreções ricas em bicarbonato, sua drenagem acarreta perdas, logo acidose sem formação de novos ácidos.