A artrite psoriásica é uma artropatia inflamatória crônica que afeta entre 4-30% dos portadores de psoríase. Em cerca de 80% das vezes as lesões cutâneas da psoríase precedem o surgimento das manifestações articulares, mas é importante ter em mente que em 20% a artrite começa antes (até dois anos antes) ou ao mesmo tempo em que as lesões cutâneas. A artrite psoriásica se expressa através de cinco padrões clínicos distintos. São eles: poliartrite periférica simétrica (semelhante a artrite reumatóide), oligoartrite periférica assimétrica, envolvimento das interfalangianas distais, artrite mutilante caracterizada por artrite deformante e destrutiva e envolvimento do esqueleto axial. I.CORRETO. Um dos padrões da artrite psoriásica é a “oligoartrite periférica assimétrica”, que responde por até 30% dos casos. Importante lembrar que nesse padrão é comum a ocorrência de dactilite (“dedo em salsicha”). II. INCORRETO. A “artropatia de Jaccoud” é típica do LES. Trata-se de uma condição marcada por frouxidão dos tecidos periarticulares (ex.: ligamentos), que permite a ocorrência de subluxação articular. Quando isso acontece nas mãos, o paciente apresenta deformidades articulares semelhantes às da artrite reumatoide (“mão reumatoide”), porém, diferentemente da AR, o portador de artropatia de Jaccoud consegue fechar as mãos, isto é, as deformidades são redutíveis. Na artrite psoriásica não se espera um padrão de Jaccoud. III. CORRETO. Cerca de 15% dos pacientes iniciam as manifestações clínicas com aquele que é considerado o padrão “clássico” da artrite psoriásica: artrite predominante nas interfalangianas distais, de distribuição assimétrica, que comumente vem acompanhada (> 90% das vezes) de lesões nas unhas adjacentes. Logo, é possível que esse padrão se manifeste em um paciente jovem sem osteoartrose (que seria o principal diagnóstico diferencial). IV. CORRETO. Como a artrite psoriásica faz parte do seleto grupo de espondiloartropatias soronegativas, o fator reumatoide será negativo nesta condição. V. INCORRETO. A principal manifestação extra articular da artrite psoriásica é a psoríase (uma dermatose inflamatória). Além da pele, outro sítio extra articular que costuma ser acometido é o olho (conjuntivite, uveíte). Lesões renais (como síndrome nefrótica) não são esperadas no contexto dessa doença. Alternativa correta: letra E