Nível de dificuldade: Difícil
Dica do professor: Questão direta sobre a falência ovariana precoce (FOP). Nas provas, a FOP costuma ser cobrado sobre a forma de casos clínicos de pacientes com amenorreia secundária, mas dessa vez apareceu de forma bem direta. Lembre-se que a FOP apresenta incidência de aproximadamente 1 em 250 mulheres com idade de 35 anos e de 1 em 100 com idade de 40 anos, sendo uma importante causa de amenorreia secundária.

Alternativa A: INCORRETA. A falência ovariana precoce é definida como falência gonadal antes dos 40 anos de idade (e não 45 anos).
Alternativa B: INCORRETA. A FOP é idiopática em cerca de 74% a 90% das pacientes.
Alternativa C: INCORRETA. O diagnóstico da FOP é feito através da anamnese, exame físico e exames laboratoriais. Portanto, apenas a dosagem do FSH não faz o diagnóstico de FOP.
Alternativa D: CORRETA. Apesar de ser uma informação contraintuitiva, algumas pacientes com FOP podem produzir estrogênio, ovular, e até conceber e ter uma gravidez e parto sem alterações, assim como ter a função ovariana intermitente (sem amenorreia associada) e menstruação espontânea (embora anormalidades da função menstrual estejam presentes).
Alternativa E: INCORRETA. Muito pelo contrário, está indicado a reposição hormonal para mulheres jovens com FOP, devendo ser utilizada de modo a imitar a função ovariana normal, tanto quanto possível. Com isso, pode reduzir os sintomas da menopausa como fogachos, suores noturnos e secura vaginal.

Resposta correta, letra D.