Dica do autor: Prognóstico é, em poucas palavras, a estimativa do que vai acontecer com um paciente após o início de uma doença — ou seja, a previsão do curso clínico, incluindo desfechos como recuperação, persistência, complicações e óbito. Não se trata de uma descrição estática da doença nem de uma propriedade do teste diagnóstico; é uma inferência temporal que considera fatores do doente (idade, comorbidades, gravidade inicial), características da própria doença (agressividade, fases naturais) e intervenções terapêuticas. O pulo do gato é entender que prognóstico é sobre evolução e resultados ao longo do tempo: usamos medidas como taxa de sobrevida, tempo até o evento, risco relativo de desfecho em diferentes subgrupos e modelos prognósticos (scores) para estimar essa probabilidade. Fique ligado: termos frequentemente confundidos — sensibilidade, especificidade, valor preditivo — referem-se ao desempenho de testes diagnósticos, enquanto prognóstico refere-se ao curso e ao futuro clínico do paciente.

Alternativa A: INCORRETA. Essa alternativa descreve a sensibilidade de um teste: a proporção de indivíduos com a doença que testam positivo. Não define prognóstico. Sensibilidade avalia capacidade diagnóstica para identificar doentes, enquanto prognóstico é previsão do curso da doença após seu início.

Alternativa B: CORRETA. Expressa exatamente o conceito de prognóstico: é a previsão sobre como a doença vai evoluir a partir do momento em que se manifesta. Engloba probabilidade de cura, remissão, progressão, complicações e mortalidade, e costuma ser quantificado por medidas temporais (tempo de sobrevida, tempo livre de doença) ou por estimativas de risco.

Alternativa C: INCORRETA. Esta frase descreve a especificidade do teste: a proporção de indivíduos sem a doença que obtêm resultado negativo. Também é termo de desempenho diagnóstico e não tem relação com prognóstico, que diz respeito a desfechos futuros do paciente.

Alternativa D: INCORRETA. A alternativa mistura conceitos: refere-se a um conjunto de características ou indicadores (um perfil ou score) que podem ser usados para estimar sobrevivência, ou à própria curva de sobrevida, mas não é a definição direta de prognóstico. Prognóstico é a previsão do curso da doença; um conjunto de características pode auxiliar na estimativa prognóstica, mas não equivale ao conceito em si.

Resposta: Alternativa B