Dica do autor: A pancreatite aguda é caracterizada por dor em andar superior do abdome, em faixa, com irradiação para o dorso, associada a náuseas e vômitos. O diagnóstico se dá pela clínica e pelo aumento da lipase e/ou amilase > 3x o limite normal. Vale lembrar que amilase faz diagnóstico, mas não é um marcador de prognóstico e não mantêm correlação com complicações. A principal etiologia da pancreatite aguda é a biliar (Colelitíase), seguido da alcoólica. A TC pode ser realizada em casos excepcionais como em dúvida diagnóstica. Mas deve ser feita forma tardia, preferencialmente após 96h dos sintomas.

Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Não fazemos estratificação de gravidade por meio da radiografia simples de abdome.

Alternativa B: INCORRETA. A ultrassonografia de abdome não é um bom exame para avaliação do pâncreas.

Alternativa C: CORRETA. A tomografia é exame de exceção e fica reservada para casos graves ou quando há dúvida diagnóstica.

Alternativa D: INCORRETA. A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) está indicada somente quando há colangite associada.

Alternativa E: INCORRETA. A presença de gases intestinais e obesidade não alteram a acurácia da tomografia.

Resposta: Alternativa C.