Dica do autor: Quando a gente fala em investigação e diagnóstico das LER-DORT não é só olhar pra articulação dolorida ou pro tipo de tarefa — tem que avaliar o sistema como um todo. O pulo do gato é entender três eixos interdependentes: 1) os fatores biomecânicos (posturas, esforços, repetição, velocidade, carga de trabalho, dimensões ergonômicas da tarefa) que geram estresse mecânico nos tecidos; 2) as condições psicossociais da organização do trabalho (ritmo imposto pela produção, controle do trabalhador sobre a tarefa, suporte social, demanda/controle/apoio) que modulam a exposição e a percepção do risco; e 3) as condições psicoemocionais do trabalhador (ansiedade, depressão, expectativas, estratégias de coping) que influenciam a dor, a incapacidade e a cronificação. No fim das contas, LER-DORT é uma interação entre carga física, contexto organizacional e reação psicossomática do indivíduo — por isso um bom diagnóstico clínico e pericial precisa documentar esses três planos.

Alternativa A: INCORRETA. A natureza da atividade econômica (primária, secundária ou terciária) pode contextualizar riscos ocupacionais em nível populacional, mas não é uma condição determinante para investigar LER-DORT individualmente. O que importa são as características da tarefa e do ambiente de trabalho, não simplesmente o setor econômico.

Alternativa B: INCORRETA. Identificar o segmento corporal afetado (MMSS, coluna, MMII) é essencial na avaliação clínica, mas isso descreve a localização da lesão, não as condições determinantes do surgimento. Ou seja, saber onde dói ajuda no diagnóstico anatômico, mas não explica por que a LER-DORT ocorreu sem avaliar fatores biomecânicos, organizacionais e psicoemocionais.

Alternativa C: INCORRETA. Esta alternativa aponta elementos importantes — movimentos repetitivos e força — e toca no perfil psicológico, porém é incompleta. Falta explicitar o papel da organização do trabalho, do ritmo, do tempo de exposição e de outros fatores ambientais e psicossociais que também determinam a ocorrência e a evolução das LER-DORT. Portanto, é parcialmente verdadeira, mas insuficiente como conjunto determinante.

Alternativa D: INCORRETA. Ritmo, tempo de exposição e fatores ambientais (frio, vibração) são, de fato, fatores de risco relevantes e devem ser avaliados. Ainda assim, esta alternativa não contempla o conjunto completo: falta mencionar explicitamente as condições psicossociais da organização do trabalho e as dimensões psicoemocionais do trabalhador, que são determinantes na investigação diagnóstica.

Alternativa E: CORRETA. Esta resposta traz os três pilares que orientam uma investigação completa: condições biomecânicas da atividade (carga física, repetição, postura, força), condições psicossociais da organização do trabalho (ritmo, controle, suporte, demandas) e condições psicoemocionais associadas à tarefa e ao trabalhador (ansiedade, satisfação, coping). A abordagem integrada é justamente o que permite diferenciar exposição de suscetibilidade e planejar intervenções eficazes.

Resposta: Alternativa E