Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Os sintomas depressivos comprometem a qualidade dos indivíduos com grande frequência, podendo levar inclusive a incapacitação funcional e comprometimento da saúde física. Classificamos os quadros depressivos em graus de gravidade, sendo considerada leve quando há sofrimento importante, mas sem repercussão para o funcionamento do indivíduo; em moderada quando há comprometimento das funções
e incapacidade parcial; e por último, como grave quando ocorre uma incapacidade mais acentuada. A conduta em todos os casos é não farmacológica, com orientações sobre mudanças do estilo de vida, mobilização de uma rede de apoio e psicoterapia, e a introdução do tratamento medicamentoso com antidepressivos, geralmente da classe dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina geralmente é indicado em casos mais graves ou que não respondem ao tratamento não farmacológico.
Alternativa A: CORRETA. Isolamento social, prostração intensa, grande perda de peso, sintomas psicóticos, tentativa de suicídio ou plano de suicídio elaborado nos indicam incapacidade bem acentuada, classificando a depressão em grave.
Alternativa B: CORRETA. Os casos graves exigem um maior cuidado, sendo necessário a prescrição de medicação antidepressiva e e mobilização de rede familiar/social de auxílio ao paciente, para que haja maior chance de sucesso para sua recuperação.
Alternativa C: CORRETA. Um erro muito cometido atualmente é a "medicalização" do sofrimento, que é algo intrínseco do ser humano. Logo, antes de se introduzir uma medicação, deve-se tentar entender os motivos para o paciente se encontrar em um momento de tristeza/depressão, para ajudá-lo em seu processo de aceitação, e após isto, se necessário introduzir o antidepressivo.
Alternativa D: INCORRETA. Ambos apresentam a mesma efetividade. Os inibidores de recaptação da serotonina acabam sendo prescritos com maior frequência devido desencadear menos efeitos colaterais do que os tricíclicos.
Alternativa E: CORRETA. É importante o seguimento conjunto com as equipes de saúde mental, para que o paciente receba um atendimento multiprofissional.
Resposta correta, letra D.